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2型糖尿病的流行病學(xué)

1、2013 年成人糖尿病患病率約為 10.9%；

2、 空 腹 血 糖 5.6~6.9mmol/L 和 （ 或 ） 糖 耐 量 試 驗(yàn) 2h 血 糖7.8~11.0mmol/L的糖尿病前期病人約35.7%，未來(lái)約有 1/3的人如果不進(jìn)行生活方式的干預(yù)，最終必然會(huì)走上糖尿病這條路。

3、2 型為主，占 90%；

4、男性多于女性；滿(mǎn)漢較多，藏族較低；

5、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)明顯高于不發(fā)達(dá)地區(qū)，城市高于農(nóng)村；

6、未診斷的糖尿病患者人群基數(shù)較大，約占總數(shù)的 63%；

7、肥胖和超重糖尿病患者顯著增加；

8、糖尿病知曉率、治療率呾控制率仍相對(duì)較低。

2型糖尿病危險(xiǎn)因素

1、遺傳因素：兩型的遺傳是各自獨(dú)立的，2 型糖尿病具有更強(qiáng)的遺傳傾向（重點(diǎn)）。中國(guó)人相比西方人群易患 2 型糖尿病。

2、肥胖或超重；

3、體力活動(dòng)不足；

4、膳食因素；

5、早期營(yíng)養(yǎng)：有人提出生命早期營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致后來(lái)的糖代謝障礙，增加發(fā)生IGF和2型糖尿病的危險(xiǎn)。低體重新生兒較高體重新生兒在成長(zhǎng)期更容易發(fā)生糖尿病。

6、 糖耐量損害：如果 IGT 伴有以下因素， 即原空腹血糖≥5.0mmol/L, 餐后 2 小時(shí)血糖≥9.4mmol/L,BMI＞25，腹部肥胖和空腹胰島素水平增加等，更容易轉(zhuǎn)化為糖尿病。

7、胰島素抵抗（IR）：是指機(jī)體對(duì)一定量的胰島素的生物學(xué)反應(yīng)低 于預(yù)期正常水平的一種現(xiàn)象，常伴有高胰島素血癥。胰島素抵抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。在糖耐量正常或降低的人發(fā)展為2壟糖尿病的過(guò)程中，循環(huán)胰島素水平起主要作用?？崭挂葝u素水平高的人更容易發(fā)展為IGT或2型糖尿病。肥胖者發(fā)展為2型糖尿病前，先有胰島素抵抗出現(xiàn)。

8、高血壓及其他易患因素。

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