從今年6月起，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》正式施行，健康管理師的報考也在如此利好政策的硬核支持下迎來了新一輪熱潮，為幫助大家解決報名問題，醫(yī)學教育網(wǎng)健康管理師2020年高效定制班已經(jīng)全面上線，為學員提供報名+培訓+領證一站式服務，與搶分刷題班聯(lián)報還有7折優(yōu)惠，不可錯過呦~下面小編接著為大家分享文章：2020年健康管理師基礎知識第十四章單選練習題（十），歡迎查看！

1、(    )追求利益最大化時的沖突以及保險人較為粗放的經(jīng)營管理方式是健康保險風險產(chǎn)生的主要原因。

A.保險人

B.投保方

C.醫(yī)療服務提供者

D.以上都是

參考答案：D

【解析】保險人、投保方和醫(yī)療服務提供者三方在追求各自利益最大化時的沖突以及保險人較為粗放的經(jīng)營管理方式是健康保險風險產(chǎn)生的主要原因。

2、(    )主要是指因為保險公司企業(yè)經(jīng)營管理不規(guī)范、不嚴格所帶來的風險，體現(xiàn)在業(yè)務流程上，就是產(chǎn)品設計、承保以及理賠過程中的一系列風險

A.風險管理

B.風險因素

C.內在風險因素

D.外在風險因素

參考答案：C

【解析】健康保險的風險因素主要分為內在風險因素和外在風險因素，其中內在風險因素主要是指因為保險公司企業(yè)經(jīng)營管理不規(guī)范、不嚴格所帶來的風險，體現(xiàn)在業(yè)務流程上，就是產(chǎn)品設計、承保以及理賠過程中的一系列風險。

3、(    )主要是指來自于投保方的風險、開放保險市場帶來的風險以及社會經(jīng)濟環(huán)境變化所導致的經(jīng)營風險

A.風險管理

B.風險因素

C.內在風險因素

D.外在風險因素

參考答案：D

【解析】健康保險的風險因素主要分為內在風險因素和外在風險因素，其中外在風險主要是指來自于投保方的風險、開放保險市場帶來的風險以及社會經(jīng)濟環(huán)境變化所導致的經(jīng)營風險，主要包括投保方逆選擇和道德風險、醫(yī)療機構風險、社會環(huán)境風險、市場風險等。

4、(    )是一個組織或個人用以降低風險負面影響（消極結果）的決策過程。

A.風險管理

B.風險因素

C.內在風險因素

D.外在風險因素

參考答案：A

【解析】風險管理是一個組織或個人用以降低風險負面影響（消極結果）的決策過程。

5、(    )是指在產(chǎn)品開發(fā)階段，通過設計相應的合同條款增加被保險人的費用意識，從而控制醫(yī)療費用并降低商業(yè)健康保險經(jīng)營風險。

A.理賠時的風險控制

B.核保時的風險控制

C.條款設計時的風險控制

D.對風險轉移的方法一一再保險

參考答案：C

【解析】條款設計時的風險控制是指在產(chǎn)品開發(fā)階段，通過設計相應的合同條款增加被保險人的費用意識，是控制醫(yī)療費用并降低商業(yè)健康保險經(jīng)營風險的首要策略，因為當被保險人需要分擔部分醫(yī)療費用時，可以增強其節(jié)約意識，有利于最終降低醫(yī)療費用。

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