招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 衛(wèi)生網(wǎng)校 > 家庭醫(yī)生 > 正文

黑龍江省規(guī)范和推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見

相信很多人會對黑龍江省規(guī)范和推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見比較感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為您準(zhǔn)備了這篇關(guān)于黑龍江省規(guī)范和推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見的文章,希望對您有幫助。

2012年以來,全省各地結(jié)合實(shí)際積極探索,在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作中,取得了積極進(jìn)展,積累了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。為貫徹落實(shí)國務(wù)院和省政府關(guān)于建立全科醫(yī)生制度、推進(jìn)分級診療制度建設(shè)相關(guān)文件要求,進(jìn)一步規(guī)范和推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),促進(jìn)分級診療制度建設(shè),依據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家發(fā)展改革委、民政部、財(cái)政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號),結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)提出如下實(shí)施意見。

一、總體要求

(一)總體思路。按照國家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署和要求,圍繞推進(jìn)健康龍江建設(shè)、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo),結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革和全科醫(yī)生制度建設(shè),以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺,以醫(yī)療聯(lián)合體為支撐,以優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵和完善人事薪酬制度為動力,推動家庭醫(yī)生與轄區(qū)居民建立契約服務(wù)關(guān)系,促進(jìn)基層首診、分級診療,為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),增強(qiáng)人民群眾獲得感。

(二)主要目標(biāo)。在全省各市(地)全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、失獨(dú)家庭、貧困家庭,以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。到2017年底,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,其中重點(diǎn)人群、失獨(dú)家庭分別達(dá)到60%和80%以上,農(nóng)村“因病致貧、因病返貧”人口基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。到2020年,力爭將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群,形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

二、明確簽約服務(wù)主體

(三)壯大家庭醫(yī)生隊(duì)伍。家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)第一責(zé)任人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理現(xiàn)階段,城市簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師為主,農(nóng)村簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生為主?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合家庭醫(yī)生條件人員不足的,可由醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院選派醫(yī)師(含中醫(yī)類醫(yī)師),或由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)返聘公立醫(yī)院中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師,作為家庭醫(yī)生在基層提供簽約服務(wù)。非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(含個體診所等)可以為居民提供簽約服務(wù),并享受同樣的收付費(fèi)政策。隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展,逐漸形成以全科醫(yī)生為主體的簽約服務(wù)隊(duì)伍。

(四)實(shí)行團(tuán)隊(duì)式簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式開展。采取“3+X”方式組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),“3”指家庭醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、護(hù)士,“X”指中醫(yī)師、藥師、健康管理師、心理咨詢師、計(jì)生專干、社(義)工、護(hù)工等。醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院應(yīng)選派中級以上職稱醫(yī)師(含中醫(yī)類醫(yī)師)提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。力爭每個家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可聘用符合條件人員,經(jīng)過培訓(xùn)后作為團(tuán)隊(duì)成員承擔(dān)與其能力相適應(yīng)的工作。家庭醫(yī)生是家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的核心,負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)成員任務(wù)分配和管理,以及與居民簽訂服務(wù)協(xié)議,在醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院??漆t(yī)師指導(dǎo)下,制定并落實(shí)治療方案;團(tuán)隊(duì)成員按照責(zé)任分工,協(xié)助家庭醫(yī)生落實(shí)簽約服務(wù)內(nèi)容;醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院??漆t(yī)師,負(fù)責(zé)指導(dǎo)家庭醫(yī)生明確患者病情診斷與制定治療方案,以及帶教家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)成員。

(五)采取組合式簽約方式。推行以醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院的技術(shù)支撐作用,努力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生信譽(yù)度。居民或家庭在與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約的同時,即視為自動與醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院建立契約服務(wù)關(guān)系,并享受相應(yīng)的優(yōu)惠政策。

由縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)行政區(qū)劃、服務(wù)半徑和服務(wù)人口等情況,合理劃分各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)責(zé)任區(qū)域。居民或家庭憑身份證或戶口簿、居住證自愿選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議,約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項(xiàng)。簽約周期原則上為一年,期滿后居民未提出變更或解約要求的,可視為自動續(xù)約。履約期間,服務(wù)團(tuán)隊(duì)中家庭醫(yī)生發(fā)生變更的,應(yīng)重新簽約。每個居民或家庭同期只能選擇1個家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約,鼓勵和引導(dǎo)居民與責(zé)任區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約,也可跨責(zé)任區(qū)簽約,建立有序競爭機(jī)制。綜合考慮工作強(qiáng)度、服務(wù)質(zhì)量等,每個家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約人數(shù)應(yīng)控制在2000人以內(nèi)。

(六)完善簽約服務(wù)管理。各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會保障、財(cái)政等部門要建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理規(guī)范;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要明確家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作任務(wù)、工作流程、制度規(guī)范及成員職責(zé)分工,統(tǒng)一家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)用語、人員著裝、胸牌標(biāo)識等,不斷提高簽約服務(wù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。

三、優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵

(七)明確簽約服務(wù)內(nèi)容。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)?;踞t(yī)療服務(wù)主要包括常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。公共衛(wèi)生服務(wù)主要包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中針對個人提供的服務(wù)內(nèi)容。健康管理服務(wù)主要是針對居民健康狀況和需求的個性化服務(wù)內(nèi)容,可包括健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測等?,F(xiàn)階段要首先從重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病入手,確定服務(wù)內(nèi)容,并逐步拓展服務(wù)范圍。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預(yù)防保健方面的重要作用,滿足居民多元化健康需求。各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會保障、財(cái)政部門要結(jié)合實(shí)際,協(xié)商確定家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)的項(xiàng)目、內(nèi)涵、流程、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。

(八)科學(xué)設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包。簽約服務(wù)包是在簽約服務(wù)中,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)向簽約居民承諾提供的各種醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組合。各地要設(shè)定包含基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)在內(nèi)的基礎(chǔ)簽約服務(wù)包,向所有簽約居民提供?;A(chǔ)簽約服務(wù)包應(yīng)當(dāng)與國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目相銜接,按照普通人群、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦以及糖尿病、高血壓、重性精神疾病、結(jié)核病患者等分類設(shè)定。同時,要針對居民健康狀況和需求,制定包含不同類型健康管理服務(wù)的個性化簽約服務(wù)包,向有相應(yīng)需求的簽約居民提供。在設(shè)計(jì)個性化健康管理簽約服務(wù)包時,要把握好“以需求為導(dǎo)向、實(shí)施效果好、基層能承擔(dān)、醫(yī)保和居民可支付”的項(xiàng)目遴選原則。在調(diào)查了解居民健康管理服務(wù)需求和家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)能力與意愿的基礎(chǔ)上,針對居民健康狀況(健康、高危、患病、疾病恢復(fù)期和殘疾)或生命周期不同階段(孕產(chǎn)期、兒童青少年期、中青年期、老年期、生命臨終期)設(shè)計(jì)各類個性化健康管理簽約服務(wù)包。每個類型的健康管理簽約服務(wù)包,可通過合理增減具體服務(wù)項(xiàng)目,分為若干檔次,以滿足簽約居民不同層次的需求。各地應(yīng)根據(jù)簽約服務(wù)包實(shí)際落實(shí)情況,在下一個簽約周期開始前對現(xiàn)有服務(wù)包及時進(jìn)行修訂。

(九)實(shí)行差異化服務(wù)政策。各地要采取多種措施,在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實(shí)行差異化政策,充分體現(xiàn)簽約帶來的便利和實(shí)惠,引導(dǎo)居民有效利用簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)要主動完善服務(wù)模式,可按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯時服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù),改善居民體驗(yàn)。醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院要拿出50%左右的專家門診號源向家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開放,簽約居民可以通過家庭醫(yī)生在上級醫(yī)院預(yù)約掛號、預(yù)留床位。醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院對通過家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)的患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院服務(wù)。簡化簽約患者向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診審批手續(xù),實(shí)行家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)制。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可使用不超過30%非基本藥物的政策,加強(qiáng)家庭醫(yī)生與醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院的用藥銜接,滿足慢性病患者和向下轉(zhuǎn)診患者用藥需求。對于診斷明確、病情穩(wěn)定、需長期服藥的簽約慢性病患者,可實(shí)行“長處方”政策,將單次配藥量延長至1個月。對于經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院的簽約患者,在回到基層時,視病情可實(shí)行“延伸處方”政策,繼續(xù)延用上級醫(yī)院處方藥品(特殊藥品除外)。要合理拉開不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例差距,對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計(jì)算起付線。

四、建立簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制

(十)明確簽約服務(wù)籌資渠道。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供約定的服務(wù),根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi),由醫(yī)?;稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)。具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會保障、財(cái)政、價格等部門根據(jù)服務(wù)包內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)?;鸷凸残l(wèi)生經(jīng)費(fèi)承受能力等因素,按照合理補(bǔ)償成本和有利于減輕簽約居民負(fù)擔(dān)的原則協(xié)商確定,并根據(jù)服務(wù)內(nèi)容和成本變化適時調(diào)整。要加大對重點(diǎn)簽約對象(重點(diǎn)人群、失獨(dú)家庭和貧困家庭)的政策傾斜。簽約居民未參加基本醫(yī)保的,醫(yī)保付費(fèi)部分由個人承擔(dān),符合醫(yī)療救助政策的按規(guī)定實(shí)施救助。簽約服務(wù)中的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支。

(十一)發(fā)揮家庭醫(yī)生控費(fèi)作用。有條件的地區(qū)可探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),對經(jīng)基層向醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者,由基層或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)支付一定的轉(zhuǎn)診費(fèi)用。探索對縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)保總額付費(fèi),發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)保付費(fèi)控制中的作用,合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診。

(十二)規(guī)范其他診療服務(wù)收費(fèi)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)向簽約居民提供約定的服務(wù),除按規(guī)定收取簽約服務(wù)費(fèi)外,不得另行收取其他費(fèi)用。提供非約定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或向非簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),按規(guī)定收取費(fèi)用,并積極履行告知義務(wù),保證居民的知情權(quán)和選擇權(quán)。

五、完善簽約服務(wù)激勵機(jī)制

(十三)完善家庭醫(yī)生收入分配機(jī)制。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵。各地按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政府補(bǔ)助時,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過開展個性化健康管理簽約服務(wù)獲得的收入可不納入核定范圍,由其自主分配。在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量時,要綜合考慮社會公益目標(biāo)任務(wù)完成情況、包括簽約服務(wù)在內(nèi)的績效考核情況、事業(yè)發(fā)展等因素,適當(dāng)上浮地進(jìn)行核定。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績效工資分配中,可通過調(diào)整崗位系數(shù)或設(shè)立家庭醫(yī)生津貼等方式,向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過開展個性化簽約服務(wù)獲得的收入,扣除直接成本后,70%由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)自主分配,30%由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌用于簽約服務(wù)相關(guān)工作。家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)成員通過簽約服務(wù)獲得的個人收入不計(jì)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量,不沖抵個人績效工資,使家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)通過提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平,增強(qiáng)開展簽約服務(wù)的積極性。醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院要在績效工資分配上向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。有條件的地方可對通過相應(yīng)評價考核的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和參與簽約服務(wù)的二級以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。

(十四)完善綜合激勵政策。在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評獎推優(yōu)等方面重點(diǎn)向家庭醫(yī)生傾斜,將優(yōu)秀人員納入各級政府人才引進(jìn)優(yōu)惠政策范圍,增強(qiáng)家庭醫(yī)生的職業(yè)吸引力,加快全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),開展全科醫(yī)生特崗計(jì)劃。落實(shí)《黑龍江省人力資源和社會保障廳黑龍江省衛(wèi)生計(jì)生委轉(zhuǎn)發(fā)國家人力資源社會保障部國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作指導(dǎo)意見的通知》(黑人社發(fā)〔2016〕6號),在合理設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例框架內(nèi),適當(dāng)增加全科醫(yī)生中高級崗位的比例,擴(kuò)大職稱晉升空間,重點(diǎn)向簽約服務(wù)考核優(yōu)秀人員傾斜。將簽約服務(wù)評價考核結(jié)果作為相關(guān)人員職稱晉升的重要因素。加強(qiáng)家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)成員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,健全和落實(shí)醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)制度和家庭醫(yī)生定期到醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院、臨床教學(xué)基地進(jìn)修培訓(xùn)制度。按照國家規(guī)定開展優(yōu)秀家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)評選,對成績突出的家庭醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)給予表彰表揚(yáng),大力宣傳先進(jìn)典型。

六、加強(qiáng)簽約服務(wù)績效考核

(十五)建立定期考核機(jī)制。各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會保障、財(cái)政等部門要建立兼顧服務(wù)效果、服務(wù)效率與費(fèi)用管理,以簽約對象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、醫(yī)藥費(fèi)用控制、簽約居民基層就診率和續(xù)約率等為核心的簽約服務(wù)評價考核指標(biāo)體系。各縣(市、區(qū))要結(jié)合醫(yī)聯(lián)體工作考核和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核,每年至少對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展一次家庭醫(yī)生簽約服務(wù)評價考核,可吸收家庭醫(yī)生代表、簽約居民代表以及社會代表參與,考核結(jié)果及時向社會公開,并與醫(yī)保支付和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要細(xì)化評價考核指標(biāo)體系,結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行績效考核,考核結(jié)果及時向轄區(qū)居民公開,并與家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和個人績效分配掛鉤。對于考核結(jié)果不合格、群眾意見突出的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),建立相應(yīng)懲處機(jī)制。

(十六)發(fā)揮社會監(jiān)督作用。各地要建立以簽約居民為主體的反饋評價體系,暢通公眾監(jiān)督渠道,反饋評價情況及時向社會公開,作為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)績效考核獎懲的重要依據(jù)和居民選擇家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的重要參考。

七、強(qiáng)化簽約服務(wù)技術(shù)支撐

(十七)提供技術(shù)支持。醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院現(xiàn)有的檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)中心等資源,全部向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放;鼓勵在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)組建檢驗(yàn)中心、大型設(shè)備檢查中心、影像診斷中心、病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心等,實(shí)現(xiàn)資源共享,為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)支撐。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)必需設(shè)施設(shè)備配備,有條件的地方可為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)配備統(tǒng)一的出診裝備、交通工具等?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供必需的業(yè)務(wù)和技術(shù)支持。

(十八)推進(jìn)信息化建設(shè)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),構(gòu)建完善的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,實(shí)現(xiàn)簽約居民健康檔案、電子病歷、檢驗(yàn)報(bào)告等信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、即時通訊等方式,加強(qiáng)上級醫(yī)院醫(yī)師與家庭醫(yī)生的技術(shù)交流。通過移動客戶端等多種方式搭建家庭醫(yī)生與簽約居民的交流平臺,為信息咨詢、互動交流、患者反饋、健康管理等提供便利。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù),積極利用移動互聯(lián)網(wǎng)、可穿戴設(shè)備等為簽約居民提供在線預(yù)約診療、智能分診、候診提醒、劃價繳費(fèi)、醫(yī)保支付、診療報(bào)告查詢、藥品配送和健康信息收集等服務(wù)。

八、組織實(shí)施

(十九)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要在全面總結(jié)本地區(qū)簽約服務(wù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,根據(jù)本實(shí)施意見及相關(guān)配套文件,及時研究制定完善和推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的具體實(shí)施方案及配套政策。要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會參與的工作機(jī)制,確保各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到位。加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度建設(shè)等改革工作的銜接,形成疊加效應(yīng)和改革合力。

(二十)強(qiáng)化分工協(xié)作。各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé),加強(qiáng)配合,共同推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。價格部門要做好簽約服務(wù)價格相關(guān)工作。財(cái)政部門要統(tǒng)籌核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)補(bǔ)償資金,并建立與簽約服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量相掛鉤的機(jī)制。人力資源和社會保障、衛(wèi)生計(jì)生部門要建立健全有利于分級診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的基本醫(yī)療保險支付政策、人事薪酬政策。衛(wèi)生計(jì)生、中醫(yī)藥管理部門要切實(shí)承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的組織、協(xié)調(diào)職能,科學(xué)配備家庭醫(yī)生及服務(wù)團(tuán)隊(duì),合理配置、統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)療衛(wèi)生資源,加強(qiáng)對簽約服務(wù)行為的監(jiān)管。

(二十一)開展督導(dǎo)評估。各地要建立定期調(diào)研督導(dǎo)機(jī)制,對照工作規(guī)劃、目標(biāo)要求和工作進(jìn)度,抓好督促檢查,及時研究解決推進(jìn)簽約服務(wù)工作中出現(xiàn)的問題和困難,總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)和做法,加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的相關(guān)監(jiān)測、評估、培訓(xùn)等工作。省醫(yī)改辦將會同有關(guān)部門定期對各地家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)評估。

(二十二)做好輿論宣傳。各地要拓展宣傳平臺,充分利用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)覆蓋面廣的優(yōu)勢,創(chuàng)新宣傳方式,廣泛宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策與內(nèi)容。要充分利用門戶網(wǎng)站、政務(wù)微信和報(bào)刊、電視等多種宣傳載體,重點(diǎn)突出簽約服務(wù)便民、惠民、利民的特點(diǎn),引導(dǎo)群眾提高認(rèn)知度和認(rèn)可度。要大力宣傳家庭醫(yī)生先進(jìn)典型,增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感,營造全社會尊重、信任、支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的良好氛圍。

以上是小編整理的黑龍江省規(guī)范和推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見,更多家庭醫(yī)生相關(guān)信息請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

報(bào)考指南
特別推薦
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)學(xué)書店
  • 老師編寫
  • 凝聚要點(diǎn)
  • 針對性強(qiáng)
  • 覆蓋面廣
  • 解答詳細(xì)
  • 質(zhì)量可靠
  • 一書在手
  • 夢想成真
題庫軟件

題庫軟件:熱賣中

題庫設(shè)計(jì)緊扣考試大綱、考試教材、考試科目。符合考試題型與考試科目,考試資料豐富,免費(fèi)試用。

  • 1、凡本網(wǎng)注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”的所有作品,版權(quán)均屬醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,且必須注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責(zé)任。

    2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉(zhuǎn)載,均盡力標(biāo)明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權(quán)等問題的,請作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實(shí)確認(rèn)后會盡快予以處理。
    本網(wǎng)轉(zhuǎn)載之作品,并不意味著認(rèn)同該作品的觀點(diǎn)或真實(shí)性。如其他媒體、網(wǎng)站或個人轉(zhuǎn)載使用,請與著作權(quán)人聯(lián)系,并自負(fù)法律責(zé)任。

    3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿

    4、聯(lián)系方式:

    編輯信箱:mededit@cdeledu.com

    電話:010-82311666

回到頂部
折疊