如果居民健康缺乏持續(xù)關(guān)照，由不良生活方式所形成的疾病必然會日益增多；如果醫(yī)生每天診治的患者都是一個陌生的人，相對全面的問診和醫(yī)療檢查就變得理所當(dāng)然，過度醫(yī)療就必然會大幅增加；如果每一次生病都由沒有任何醫(yī)學(xué)知識的患者本人或家屬做出判斷，盲目選擇醫(yī)院和醫(yī)生，患者和適合他就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)生之間的對接往往會出現(xiàn)偏差，并因此而延誤病情；如果家門口沒有信得過的好醫(yī)生，農(nóng)村的患者就不得不舍近求遠(yuǎn)，背井離鄉(xiāng)去到陌生的大城市看病，城市大醫(yī)院就會永遠(yuǎn)人滿為患、像擁擠的車站；如果缺乏對居民的全過程健康管理及公共衛(wèi)生服務(wù)，預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針就無法真正落實(shí)，所有這些現(xiàn)狀的改變，都需要加快建立和完善家庭醫(yī)生制度。時代在呼喚：中國人，要大步邁進(jìn)家庭醫(yī)生時代！

家庭醫(yī)生又稱全科醫(yī)生，是接受過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的醫(yī)生，是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者，是為個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化、持續(xù)性的醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。全科學(xué)科化的發(fā)展并不遙遠(yuǎn)，大約半個多世紀(jì)以前，二戰(zhàn)結(jié)束后，大多數(shù)國家進(jìn)入一個相對和平的發(fā)展階段，科技經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、物質(zhì)變得豐富，生活條件的改善，也使人類疾病譜悄然發(fā)生著變化。“”富貴病“”、慢病增加，健康意識提升，健康服務(wù)有了新的需求，家庭醫(yī)生應(yīng)運(yùn)而生。美國在1947年成立了全科醫(yī)師學(xué)會；1953年，英國的全科醫(yī)生也成立了自己的組織，但基本上多是個體開業(yè)。1957年，英國愛丁堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院首先成立全科醫(yī)學(xué)系，成為了首個能夠真正專業(yè)地培養(yǎng)全科醫(yī)療隊(duì)伍的院系。1969年，家庭醫(yī)學(xué)成為美國第20個臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，標(biāo)志著家庭醫(yī)學(xué)正式成為一門?？?，并由此走向?qū)I(yè)化。加之，政府逐步認(rèn)識到家庭醫(yī)生的重要性，也助推家庭醫(yī)學(xué)步入發(fā)展黃金期。如今在英國、澳大利亞等發(fā)達(dá)國家的家庭醫(yī)生數(shù)量幾乎占醫(yī)生總數(shù)的半壁江山，家庭醫(yī)生在保障公民健康、延長人均壽命方面，發(fā)揮著不可替代的重要作用。

上世紀(jì)八十年代末，家庭醫(yī)學(xué)理念傳入國內(nèi)，雖然我們起步較晚，但發(fā)展勢頭迅猛醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)編輯整理。當(dāng)前“大力培養(yǎng)全科醫(yī)生，發(fā)展全科醫(yī)學(xué)”已上升為國家戰(zhàn)略，在新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中占據(jù)著重要位置。2011年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，開宗明義要求充分認(rèn)識建立全科醫(yī)生制度的重要性和必要性，明確了建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)及具體措施。尤其在總體目標(biāo)中提出：到2020年，在我國初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高，基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。2010年以來，在人才培訓(xùn)方面，一方面大力支持基層在職醫(yī)生通過轉(zhuǎn)崗形式過度到全科醫(yī)生，另一方面從高考生中錄取優(yōu)秀生源，通過“5+3”（5年本科院校教育+3年住院醫(yī)師培訓(xùn)）培養(yǎng)模式為基層培養(yǎng)高層次全科醫(yī)學(xué)人才。為擴(kuò)大全科醫(yī)療服務(wù)平臺，醫(yī)改政策要求不僅基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要普設(shè)全科醫(yī)學(xué)科，而且在二級及以上公立綜合醫(yī)院也應(yīng)普設(shè)全科醫(yī)學(xué)科，構(gòu)建遍布城鄉(xiāng)的全科醫(yī)療服務(wù)平臺。在全科醫(yī)學(xué)人才使用方面，如職稱、津貼等也給予相應(yīng)的傾斜，逐步改善全科醫(yī)生從業(yè)環(huán)境，增強(qiáng)崗位吸引力。李克強(qiáng)總理連續(xù)三年在《政府工作報告》中提出“大力培養(yǎng)全科醫(yī)生”，包括近年來國家在全科醫(yī)學(xué)方面出臺的一系政策猶如陣陣東風(fēng)，讓人似乎感受到了春天的氣息！

對每一位公民的健康進(jìn)行持續(xù)關(guān)照已成為時代發(fā)展的必然選擇，家庭醫(yī)生無疑將責(zé)無旁貸地?fù)?dān)此歷史大任！當(dāng)前，為了促進(jìn)家庭醫(yī)生與服務(wù)對象之間的穩(wěn)步關(guān)系，很多醫(yī)改試點(diǎn)城市都在下大力氣推行全科醫(yī)生及其團(tuán)隊(duì)的簽約服務(wù)。有些地方簽約率達(dá)到90%以上，甚至接近100%；有些地方簽約者尚不足常住人口的1/3.但從某種意義來講簽約率的高低似乎不不重要，重要的是簽約之后，我們的服務(wù)對象是否享受到了家庭醫(yī)療式的服務(wù)，服務(wù)對象與家庭醫(yī)生之間是否建立了真正的信任關(guān)系，是否因?yàn)槲覀兗彝メt(yī)生的服務(wù)，使服務(wù)對象的健康狀況得到了改善，使其家庭關(guān)系也變得更加和諧！唯有如此，健康中國的夢想才真正實(shí)現(xiàn)，也唯有如此，我們離醫(yī)改成功的目標(biāo)也才會越來越近！