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白血病的癥狀,主要跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān)。由于,白血球有穿滲進(jìn)入組織的作用,部分癥狀也跟此種特性有關(guān)。大部分白血病的癥狀,沒有特殊性,擁有這里列舉癥狀的人,不一定是得到白血病。得到白血病的病人,也不一定會擁有這描述的所有癥狀。
早期的主要癥狀
感染發(fā)熱
感染發(fā)熱是病人機(jī)體免疫功能低下的結(jié)果。易導(dǎo)致各種細(xì)菌、真菌感染,且較一般人易擴(kuò)散和難治愈。其表現(xiàn)為咽炎、口腔炎、肺炎、蜂窩組織炎、肛周膿腫、腸炎、膀胱炎等。特別是肺炎和胃腸道感染,可致敗血癥或膿毒血癥,體溫超過38.5℃,是病人死亡的原因之一。
貧血
約有60%以上的患者存在貧血。因患者血紅蛋白減少,病人的首發(fā)癥狀就是貧血,且進(jìn)行性加重,主要特征為皮膚蒼白、頭暈、乏力、心悸、氣急、多汗等。
淋巴結(jié)和肝脾腫大
此特征在急性淋巴細(xì)胞白血病中最為常見。約有一半以上的白血病患者在頸、鎖骨上窩、腹股溝等處,觸摸到淋巴結(jié)腫大;腹部深觸診,可觸及腫大的肝脾。當(dāng)然,肝脾腫大不是白血病特有的,肝炎、肝膿腫、肝癌等,都可有肝腫大。溶血性貧血、傷寒等,可有脾腫大,應(yīng)在充分檢查后,與上述情況鑒別。
骨關(guān)節(jié)疼痛
因白血細(xì)胞浸潤,破壞骨皮質(zhì)和骨膜所致。這一特征以急性淋巴細(xì)胞白血病最為常見,而又以兒童白血病居多。胸骨壓痛對疾病的診斷有重要意義。關(guān)節(jié)疼痛局部常無紅、腫、熱現(xiàn)象。出現(xiàn)以上癥狀后,患者及家屬要引起注意,及早到醫(yī)院診斷,以盡早治療。
出血
因血小板減少,白血細(xì)胞浸潤小動脈、小靜脈,使血管壁損傷,凝血因子缺乏、抗凝物質(zhì)增多等因素,患者的出血發(fā)生率可達(dá)67%——75%,常以皮膚淤點(diǎn)、淤斑、齒齦滲血、鼻出血最為多見。女性可有月經(jīng)過多。部分病人還可發(fā)生內(nèi)臟或組織出血。如消化道出血時,病人可有黑便或血便,泌尿系統(tǒng)出血時,尿液呈洗肉水樣;視網(wǎng)膜出血時,病人視物不清,甚至失明;發(fā)生顱內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血時,??赏蝗凰劳觥?/p>
劇烈頭痛
因白血細(xì)胞在蛛網(wǎng)膜增生,蛛網(wǎng)膜下腔發(fā)生狹窄,致腦脊液循環(huán)障礙,引起交通性腦積水所致。病人會出現(xiàn)劇烈的爆炸性頭痛,并伴有惡心、嘔吐、視力模糊等。
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