肛裂之人,排便時簡直就是觸及靈魂的痛,用拉碎玻璃來形容也是不為過。遇到肛裂該怎么辦?肛裂會不會復(fù)發(fā)?如果肛裂不愈合的話怎么辦?術(shù)后多久可恢復(fù)?會不會變成癌癥?關(guān)于“排便時肛裂之痛,關(guān)于“肛裂”的故事!裂沒裂最好都看看……”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
排便時肛裂之痛,關(guān)于“肛裂”的故事!裂沒裂最好都看看……
01肛裂會有哪些癥狀?
肛裂通常會導(dǎo)致排便時劇烈疼痛,常持續(xù)幾分鐘甚至幾小時?;颊咭部赡馨l(fā)現(xiàn)排便時伴有鮮血,一些患者在不排便時僅有輕微疼痛甚至不痛。許多患者由于疼痛常害怕排便甚至嘗試避免排便。
導(dǎo)致肛裂原因:
肛裂多是由于長期便秘、糞便引起排便時機械性創(chuàng)仿所致。但是稀便或者腹瀉也可導(dǎo)致肛裂。
肛門括約肌張力高的患者更容易發(fā)生肛裂。有人認為肛門括約肌緊張度的增加將會減少創(chuàng)傷處的血流,從而不利于該處的愈合。
另外,少部分的肛裂是由于腸道炎癥性疾病(如結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎及克羅恩?。⒏亻T感染或腫瘤而引起的。
02如何治療肛裂?
大部分肛裂不需要外科干預(yù)。
急性肛裂治療包括:軟化大便,高纖維膳食及纖維素類非處方藥物(25-359纖維素/天),糞便軟化劑及大量飲水有助于軟化大便及促進傷口愈合;局部止痛藥以及每天多次溫水坐浴,每次10-20min(特別是便后)能夠降低肛門括約肌緊張度,可能對創(chuàng)面愈合有幫助。
其他藥物:如硝酸甘油、硝苯地平、地爾硫卓等特制的乳膏(復(fù)合劑型)可以用于放松肛門括約肌。
麻醉類的止疼藥不推薦使用,因為它們會導(dǎo)致便秘。
慢性肛裂經(jīng)上述治療經(jīng)久不愈時,醫(yī)生會建議你手術(shù)治療。
03肛裂會不會復(fù)發(fā)?
肛裂很容易復(fù)發(fā),即便是一個完全修復(fù)的肛裂創(chuàng)面在排干結(jié)大便或受到其他創(chuàng)傷后也容易復(fù)發(fā)。
即使疼痛及出血的癥狀已經(jīng)消失了,繼續(xù)保持好的排便習(xí)慣及高纖維忺食也是非常重要的。
如果肛裂反復(fù)發(fā)生而無明顯誘因,這時就需要醫(yī)生的進一步評估。
04如果肛裂不愈合應(yīng)該怎么辦?
如果肛裂在過飲食及藥物臺療后無好轉(zhuǎn),那么此時需要再欠檢查。
持續(xù)的大便干結(jié)或排稀便、瘢痕、肛門內(nèi)括約肌痙攣也會延遲肛裂創(chuàng)面的愈合。其他疾病如炎癥性腸病(克羅恩病)、感染或者肛管腫瘤也會產(chǎn)生與肛裂相似的癥狀。
長期肛門疼痛的患者需通過檢查排除上述疾病??赡苄枰腥Y(jié)腸鏡及手術(shù)室內(nèi)麻醉下檢查。
05外科干預(yù)包括什么?
外科干預(yù)治療肛裂包括肛門括約肌肉毒素注射治療或者手術(shù)切斷部分肛門內(nèi)括約肌(側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù))。上述操作可以在門診施行。
這些外科干預(yù)的目的都是為了減輕肛門括約肌的緊張度,從而達到減輕疼痛、綬解痙攣從而促進裂口愈合的目的。
肉毒桿菌注射可治愈50%-80%的患者,另據(jù)報道部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)可治愈90%以上患者。
所有外科干預(yù)均存在風(fēng)險,極為罕見的情況下,內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)可能會影響患者控制排氣、排便的能力,專科醫(yī)生會告知你相關(guān)風(fēng)險并與你溝通,根據(jù)你的情況作出最合適的治療。
06術(shù)后多久可恢復(fù)?肛裂會不會導(dǎo)致癌癥?
值得注意的是整個藥物加手術(shù)治療的療程需要長達6-10周、大部分患者在術(shù)后幾天后就可回到工作崗位和進行日常活動。
肛裂不會導(dǎo)致癌癥。但是患者出現(xiàn)持續(xù)的癥狀則需要進一步檢查,因為除了肛裂還有其他疾病會導(dǎo)致類似的癥狀。
盡管你的肛裂已經(jīng)痊愈了,專科醫(yī)生還會要求你再做其他檢查。電子結(jié)腸鏡可以幫助排除其他導(dǎo)致直腸出血的原因。
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