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發(fā)生腦出血的病人再次患腦出血的幾率遠高于正常人群?;谌巳旱恼{(diào)查顯示:在首次腦出血后患者復發(fā)的風險為2.1%-3.7%。
腦出血復發(fā)密切相關的危險因素包括:是否高血壓、腦葉出血(提示腦淀粉樣血管病可能性大)、高齡、飲酒、接受抗凝治療等。復發(fā)的時間因患者的危險因素多少而不同,危險因素越多,復發(fā)風險越大,次數(shù)越頻繁。
防止腦出血復發(fā)的關鍵是病因治療,其中,高血壓為最重要的可控危險因素,積極控制高血壓可有效降低腦出血復發(fā)。對于既往有高血壓病史的病人,嚴格控制血壓;糖尿病病人要嚴格控制血糖,防止小血管病變導致腦內(nèi)再次出血;對存在腦血管結(jié)構異常(動脈瘤,血管畸形、煙霧病、動靜脈瘺等)的病人,需治療上述病變,可考慮進行手術或者血管內(nèi)介入治療。
為了預防腦出血復發(fā),所有病人要對照腦出血的病因,查找自己可能存在的問題,包括不良生活習慣(吸煙、酗酒、熬夜等),及時調(diào)整,嚴格控制,相信再次發(fā)生腦出血的幾率會大大降低。
所以,腦出血是腦血管疾病中一類嚴重疾病,由于存在血管病變的基礎,復發(fā)的風險是始終存在的,沒有絕對的安全,但是,只要提高重視、積極預防、及早發(fā)現(xiàn)、及時治療,腦出血是可以得到有效預防的。
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