乳腺癌手術(shù)前要做的這些準備你知道嗎?很多人都還不太清楚,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
一、心理準備
1、調(diào)整好心態(tài),正確認識疾病
乳腺癌確診后,很多人一開始是抵觸性的??傆X得檢查結(jié)果是不是有問題,是不是誤診了,再重新做檢查再看看,心存幻想、抱有僥幸心理。更有甚者,覺得不做手術(shù),保守治療也能治好。如此焦慮、遲疑、躊躇心態(tài),可能會耽誤治療的最佳時機,進而影響整體預(yù)后效果。
2、做好持久戰(zhàn)的準備
還有很多患者認為,手術(shù)切除后就治好了,但乳腺癌的治療是全身性治療,手術(shù)并不能一勞永逸。乳腺癌治療是以手術(shù)為主,輔助放化療、靶向治療。
乳腺癌固然可怕,但是如果能客觀認識疾病,積極配合治療,乳腺癌治療會達到非常好的效果,術(shù)后的康復(fù)、生活質(zhì)量也是非常不錯的。
3、重視入院宣教,積極配合
入院后,醫(yī)生和護士通常會詢問患者的基本情況,同時向病人做入院的健康宣教。宣教的目的主要包括以下兩個方面:
第一,熟悉病房基本情況,適應(yīng)新環(huán)境,降低陌生感。
第二,充分了解術(shù)前應(yīng)需要準備或者注意的細節(jié),比如術(shù)前備皮、術(shù)前需要準備的一些物品、、手術(shù)的方式、術(shù)后的康復(fù)治療等。
經(jīng)健康宣教后,可以加深對疾病知識的儲備。
二、身體準備
1、飲食篇
術(shù)前麻醉醫(yī)生會要求患者禁食水,也就是俗話說的不吃飯不喝水。因為全身麻醉時,術(shù)中和術(shù)后未完全蘇醒時患者可能正在做著美夢,根本不知道自己有沒有發(fā)生嘔吐,喪失了保護自己不被嗆到的嗆咳反射。如果這些混著著酸性胃液的胃內(nèi)容物堵塞在氣管,可能會窒息,如果進入肺里,會引起吸入性肺炎。
所以需要做到手術(shù)前8個小時開始不吃固體的食物,術(shù)前6個小時可以喝牛奶,術(shù)前2小時可以喝少量水。
因為禁食,手術(shù)等待過程中可能會出現(xiàn)低血糖的癥狀,比如心慌、出冷汗、四肢無力等,此時請及時告知醫(yī)護人員,必要時給予靜脈補充能量。因此在禁食前要多吃一些高熱量和高蛋白的食物,防止低血糖的發(fā)生。
2、生活習(xí)慣的訓(xùn)練
主要是單手起床、咳嗽時的切口照護和排便的訓(xùn)練。
練習(xí)單手起床,避免手術(shù)術(shù)側(cè)肢體用力外展,防止牽拉引起疼痛以及手術(shù)傷口滲血出血等。單手起床時,術(shù)側(cè)手臂自然彎曲置于胸腹部,身體向健側(cè)側(cè)臥,肘部撐床,健側(cè)手緊握床欄,用力拉起床欄,慢慢起身,可以在家人的配合下完成。
不恰當?shù)目人圆坏饌谔弁春退毫?,還能引起肺部感染。因此,咳嗽時的切口照護非常有必要?;颊呖人詴r,健側(cè)手掌輕輕壓住傷口,手術(shù)側(cè)手臂自然抱于胸前,先輕輕的咳嗽數(shù)次,待痰松動后,再深呼吸用力咳出。
此外,因為手術(shù)要采用全麻的方式,因此需要留置尿管。目的是排空膀胱,預(yù)防尿液潴留。而且麻醉后您的排尿功能要一段時間才能恢復(fù),這就需要尿管來幫忙排尿。而且絕大多數(shù)人不習(xí)慣床上大小便,因此,手術(shù)前進行排便練習(xí)是很有必要的。
3、皮膚準備
在手術(shù)前一天,醫(yī)生會在手術(shù)部位做好標識,此時不要揉搓標識,顏色變淺時可請醫(yī)生重新描記。
同時在手術(shù)前盡量徹底清潔身體(切勿過度清洗醫(yī)生做的標識),因為手術(shù)后洗澡不但牽拉傷口,同時容易造成感染,如果乳房周圍皮膚有感染或損傷,及時告訴醫(yī)生,用藥治療。
4、術(shù)日輕裝上陣
手術(shù)日早上請取下眼鏡,首飾,活動假牙,眼鏡影響麻醉師操作,活動假牙在麻醉中可能掉入氣管和食管,金屬首飾有導(dǎo)電性,術(shù)中使用電刀容易造成灼傷。去手術(shù)室前脫去內(nèi)衣,內(nèi)褲,穿好手術(shù)衣褲。
5、手術(shù)要避開生理期
生理期凝血功能改變可能影響手術(shù)出血,因此跟醫(yī)生預(yù)約手術(shù)的時間,一定要錯開月經(jīng)期。重要的事情說三遍。
月經(jīng)期不能手術(shù)!月經(jīng)期不能手術(shù)!月經(jīng)期不能手術(shù)!
由于乳腺手術(shù)不是急診手術(shù),處于月經(jīng)期的患者,通常建議在月經(jīng)結(jié)束3-5天后再接受手術(shù),以避免不必要的麻煩。
6、特殊情況的準備
有其他合并疾病需要接受藥物治療的患者,可以入院時攜帶好日常使用的藥物,比如合并糖尿病,高血壓病的患者可以攜帶降糖藥,降壓藥。在住院期間使用自己的藥物,并向主管醫(yī)生介紹清楚情況(當然,醫(yī)院也可以提供此類藥物,只是有些時候不見得患者經(jīng)常使用的藥物與醫(yī)院藥房的擺藥一致,配送等原因也可能造成入院初期患者需要的藥物不能及時送到患者手中)。
對于使用血管活性藥物的患者(比如阿司匹林,華法林等)需要在手術(shù)前停用藥物1周以上,以免造成手術(shù)中,手術(shù)后出血的并發(fā)癥。能不能停用此類藥物,很多時候需要咨詢神經(jīng)內(nèi)科或者心內(nèi)科的??漆t(yī)生(當初建議患者使用此類藥物的醫(yī)生)。
三、物品準備
請家屬準備好您的影像學(xué)資料(X片、CT片等)、手術(shù)用藥(抗生素等),以便帶入手術(shù)室。請戴好您的腕帶,以便工作人員核對。
此外還要準備一次性吸管1包、干濕紙巾各1包、成人大塊尿墊1包、平底布鞋或運動鞋1雙、浴巾兩條、翻身枕等用于術(shù)后的護理。必要時備降溫貼、冰袋及抱枕。
最后叮囑,一定別忘記把手頭的所有檢查的資料全部帶全!這是非常重要的事情!盡量在手術(shù)前別感冒,同時把貴重物品放在家中,比如耳環(huán),項鏈,手表,隱形眼鏡,假牙等,醫(yī)院是公共場合,沒有家中安全。
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