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寶媽別慌!小兒疝氣癥狀/小兒疝氣的危害/小兒疝氣治療統(tǒng)統(tǒng)為你介紹清楚!

2021-02-23 15:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒疝氣即小兒腹股溝斜疝,是小兒最常見的外科疾病之一。關于“寶媽別慌!小兒疝氣癥狀/小兒疝氣的危害/小兒疝氣治療統(tǒng)統(tǒng)為你介紹清楚!”相關內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

小兒疝氣即小兒腹股溝斜疝,是小兒最常見的外科疾病之一,在胚胎時期,腹股溝處有一“腹膜鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,有些小孩出生后,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣,疝氣一般發(fā)生率為 1-4%,男孩發(fā)病率是女孩的10倍,早產(chǎn)兒則更高,右側(cè)多見,也可能發(fā)生于兩側(cè)。

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小兒疝氣癥狀

1.通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。

2.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、發(fā)燒、煩躁不安,進而出現(xiàn)脫水、休克。

小兒疝氣的危害

小兒疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng),又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。還由于疝囊內(nèi)的腸管、卵巢、輸卵管及大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹,致使疝氣回納困難,導致疝氣嵌頓,引起腹部劇痛甚至腸梗阻、腸管壞死、卵巢及輸卵管壞死等嚴重并發(fā)癥,不及時處理還有可能危及生命。所以小兒疝氣應該及早進行徹底治療。

小兒疝氣治療

1.何時手術(shù)

國外的觀點認為在確診斜疝的一個月內(nèi)手術(shù),可以避免斜疝引發(fā)的90%以上的并發(fā)癥,也就是說,出生2-3月即可手術(shù),國內(nèi)最新的觀點認為出生后半歲如果沒有自愈的話就需要手術(shù),如果有嵌頓病史可以提前手術(shù)。

2.手術(shù)方式

有微創(chuàng)和傳統(tǒng)手術(shù)方式,下面簡單介紹一下兩者的優(yōu)缺點。

(1)傳統(tǒng)手術(shù):

不需要進入腹腔,費用較低,手術(shù)切口一般2-3厘米,但是術(shù)后一部分患兒局部水腫血腫較重,不能探測對側(cè)是否有斜疝。

(2)微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù):

與傳統(tǒng)手術(shù)比較,腹腔鏡手術(shù)保證了腹股溝管生理完整性,避免對其的解剖,也就避免了在術(shù)中精索、輸精管以及膀胱的損傷和陰囊血腫,同時腔鏡手術(shù)于腹腔內(nèi)清楚暴露腹股溝管,可以達到真正下意義上的疝囊高位結(jié)扎,切口?。▋H0.5厘米)、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復快(以年長兒更為明顯)、可同時發(fā)現(xiàn)并處理對側(cè)隱性疝。尤其對于傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后復發(fā)病例,腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢更為明顯。較傳統(tǒng)手術(shù)復發(fā)率更低。

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