兒童支氣管炎非常常見，理性破除焦慮，避免孩子被過度干預是一件非常不容易的事！關于“【父母必知】兒童支氣管炎，你治對了嗎？”相關內容，醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容：

【父母必知】兒童支氣管炎，你治對了嗎？

正值冬季，寒流侵襲，兒童免疫力較弱，在幼兒園和小學容易交叉感染，免不了發(fā)熱、咳嗽，其中不少孩子咳嗽明顯，醫(yī)生判斷得了“支氣管炎”。大部分家長都希望醫(yī)生能“藥到病除”，但事實上孩子一定會被“過度治療”，“藥到”但“病”不一定能除，相反孩子還會在一段時間內咳嗽依舊，反而加重家長的焦慮。

1，如何區(qū)分感冒和支氣管炎？

支氣管炎多由感冒發(fā)展而來，初期感冒沒有好轉，進一步發(fā)展為支氣管炎。感冒和支氣管炎，都有鼻塞、流清涕、咽痛、聲音嘶啞或發(fā)熱癥狀。但是感冒鼻咽部癥狀較為明顯，包括鼻塞、流鼻涕和咽痛；咳嗽反復、逐漸加重是支氣管炎的突出表現，可伴有咳痰、氣喘，甚至出現呼吸急促和呼吸困難，年長兒偶見咳血，肺部聽診可有啰音。

2，兒童有慢性支氣管炎嗎？

支氣管炎有急、慢性之分。對兒童來說，絕大多數是急性支氣管炎，慢性支氣管炎相當少見。很多孩子在一段時間內反復生病，尤其是上托班或進入幼兒園，會誤以為得了慢性支氣管炎，其實是多次的感冒。

3，是什么感染導致了急性支氣管炎？為何它冬季常見？

和普通感冒一樣，病毒感染是造成支氣管炎的首要原因。由于氣道的屏障功能受到溫度、濕度的影響，溫暖、濕潤的空氣最有利于氣道的功能穩(wěn)定，寒冷、干燥的空氣會造成氣道強烈的刺激。感冒、流感、新冠都是冬季的常見病，支氣管炎也是這個季節(jié)的“副產品”，所以很多家長冬季帶著孩子到了三亞，既能過冬，也能躲避呼吸道感染。

4，支氣管炎伴有發(fā)燒，是細菌感染嗎？

發(fā)熱只是炎癥反應的一個“信號”，并不能區(qū)分病毒和細菌感染，絕大部分的支氣管炎是病毒感染造成的，血常規(guī)檢查大多也是正常的。

5，支氣管炎兒童，咳黃痰是細菌感染嗎？

隨著日益加重的咳嗽，炎癥反應導致支氣管上皮腫脹，會出現較多分泌物（痰液）。痰液會呈現黃綠色（多形核白細胞和多形核白細胞酶呈現的顏色），提示有白細胞的遷移，但不是細菌感染。

痰液可能會在5——10天內變稀，然后逐步減少?？人砸恢睍殡S整個患病過程，通常會持續(xù)2周，但很少超過3周。

6，孩子患急性支氣管炎后咳嗽為何特別劇烈？

病毒入侵支氣管上皮細胞后，導致炎癥細胞激活，然后釋放炎癥因子。這些炎癥因子會損傷支氣管上皮，同時導致其敏感性明顯增高。所以感染后的3——4天，孩子會出現頻繁、劇烈的干咳。這種咳嗽會讓孩子十分不適，影響進食、休息和睡眠。部分年長兒童會因為劇烈的咳嗽而訴說胸痛。

所以，支氣管感染期間出現的咳嗽對我們的身體有著非常重要的積極意義。如果因為孩子出現咳嗽，馬上使用強力鎮(zhèn)咳藥物，效果適得其反?？人援a生的高速氣流可以幫助排出呼吸道里面的痰液，以避免這些痰液堵塞呼吸道。如果使用了鎮(zhèn)咳藥物，雖然減少了咳嗽，但是使病情反而加重了。

7，急性支氣管炎需要使用抗生素嗎？

因為支氣管炎通常是病毒感染造成的，所以使用抗生素是無效的。由于家長急于求成，醫(yī)生也擔心孩子病情后期有變，都達成了“提前干預”的默契，一拍即合下，大部分支氣管炎兒童都會或多或少處方抗生素。

如果一位孩子嚴重咳嗽，已經影響到白天的學習和夜間的睡眠，醫(yī)生只是說回家喝水等自愈，估計很難有家長可以接受。但是真正治愈咳嗽的“利器”是“時間”，往往這時候醫(yī)生的真情告白，會被誤認為“庸醫(yī)誤人”。

頻繁更換孩子體位、增加環(huán)境濕度可能會一定程度的緩解呼吸道癥狀，但不會縮短病情。

抗過敏藥物（馬來酸氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定等）對這種感染引發(fā)的支氣管炎沒有治療作用，不建議服用。

8，急性支氣管炎可以霧化吸入治療嗎？

如果孩子發(fā)生氣喘（支氣管痙攣，聽診有哮鳴音），可以霧化吸入支氣管擴張劑以緩解支氣管痙攣，確保足夠的通氣。

如果孩子有哮喘，在出現“明顯咳嗽”時，就可以使用霧化吸入激素+支氣管擴張劑，預防哮喘的急性發(fā)作。

9，急性支氣管炎不好好治，會變成肺炎嗎？

在解剖上，支氣管逐級往下就是細支氣管，最后是肺泡，所以有些人認為感染會沿著解剖走向逐級蔓延。如果在支氣管炎期間“好好治”，感染就會被控制在支氣管，否則就會進展為肺炎。其實這些推測都是想當然的，沒有依據支持。

支氣管炎通常是病毒感染導致，而導致肺炎的病原體除了病毒，還有細菌、支原體等其他病原體。

因為急性支氣管炎是自限性疾病，意味著病情發(fā)展到一定程度后就會逐漸緩解，然后自愈。

對于自限性疾病，沒有特別的縮短病程的方式，所以也不存在一個“好好治”的概念。如果非要“好好治”，非要用管理肺炎的方法去管理支氣管炎，就意味著孩子會被過度治療。

10，如何預防急性支氣管炎？

（1）保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生，室內空氣流通新鮮，有一定濕度，控制和消除各種有害氣體和煙塵。改善環(huán)境衛(wèi)生，做好防塵、防大氣污染工作，加強個人保護，避免煙霧、粉塵、刺激性氣體對呼吸道的影響。

（2）嚴冬季節(jié)或氣候突然變冷的時候，要注意衣著冷暖，及時增加衣服，不要由于受涼而引起感冒。冬季寒冷季節(jié)室內的溫度應在18——20℃為宜。

（3）增強體質，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入過敏原，可預防或減少本病發(fā)生。鍛煉應循序漸進，逐漸增加活動量。

（4）嚴格手衛(wèi)生，家中出現感冒的患者，盡可能隔離。

（5）孩子和家長都應按時接種需要接種的疫苗（家長發(fā)生呼吸道感染也會增加孩子感染的機會）。

（6）有慢性呼吸道疾病的兒童，比如哮喘，鼻炎，需要在醫(yī)生指導下堅持藥物治療，做好日常的氣道護理。

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