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提早發(fā)現心肌梗死的5種征兆,關鍵時刻能救命!

2021-03-05 14:14 醫(yī)學教育網
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心肌梗死(又名心肌梗塞)是為心臟供血供氧的冠狀動脈急性閉塞,血流中斷,使部分心臟肌肉因嚴重持久性缺血而發(fā)生局部壞死。關于“提早發(fā)現心肌梗死的5種征兆,關鍵時刻能救命!”相關內容,醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

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提早發(fā)現心肌梗死的5種征兆,關鍵時刻能救命!

臨床上多伴有劇烈而較持久的心前區(qū)悶痛或鈍痛,而非針刺樣痛并且多無法指認具體的疼痛部位,可伴有發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快,血清中因心肌壞死而致其內含酶釋放增高,心電圖多呈特異動態(tài)性變化,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。

心肌梗死是目前最危重的心臟急癥,也是導致中老年人心源性猝死的主要原因之一。

其實,心肌梗死是有征兆的,出現這五種癥狀一定要及時就醫(yī)!

心梗有哪些征兆?

01疼痛

疼痛是絕大多數患者最突出的癥狀表現。發(fā)作多有誘因,也可發(fā)生于安靜時,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但疼痛程度較重,持續(xù)時間較久,發(fā)作頻率也較以往更高,為緩解疼痛需更大硝酸甘油服用劑量。常伴煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數病人可無疼痛,而以休克或急性肺水腫、心律失常乃至猝死等急性起病。

02休克

20%病人可伴有休克,多在起病后數小時至1周內發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細弱,血壓下降10.7KDa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他癥狀表現者稱為低血壓狀態(tài)。

休克發(fā)生的主要因素有:由于心肌遭受嚴重損害,左心室排血量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛導致神經反射性周圍血管擴張;此外,尚有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足等其他因素。

03心律失常

約75-95%的病人伴有心律失常,多見于起病1-2周內,而以24小時內為最多見,根據心肌受累及部位,以各種快速性心律失常最多,也可表現為緩慢性心律失常,嚴重者可導致猝死。

04心力衰竭

梗塞后心臟收縮力顯著減弱且不協(xié)調,故在起病最初幾天易發(fā)生急性左心衰竭,出現呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀表現。嚴重者發(fā)生急性肺水腫,可有紫紺及咯大量粉紅色泡沫樣痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在開始即可出現右心衰竭,多伴低血壓、休克。

05全身癥狀表現

有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降增快等。此主要由于組織壞死吸收所導致,一般在梗塞后1-2天內出現,體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續(xù)約一周左右。

誘發(fā)心肌梗死因素有哪些?

1---過勞

過重體力勞動、負重登樓、熬夜等可加重心臟負擔,心肌耗氧量猛增,而冠心病病人的冠狀動脈已發(fā)生硬化、狹窄,不能充分擴張造成心肌缺血,劇烈體力負荷也可誘發(fā)斑塊破裂,導致急性心肌梗死。

2---激動

由于激動、憤怒等激烈的情緒變化易誘發(fā)急性心肌梗死。

3---暴飲暴食

進食高熱量高脂肪餐可使血脂升高,血液粘滯度增加,血小板聚集性增高,在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死。

4---便秘

有冠心病的老年人應該注意養(yǎng)成定時排便的習慣,必要時可采取一些潤腸通便的措施。

5---吸煙飲酒

吸煙、大量飲酒可誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而導致持續(xù)的心肌缺血,促發(fā)心肌梗死。

6---寒冷刺激

突然寒冷刺激可誘發(fā)急性心肌梗死。冠心病病人要十分注意防寒保暖。

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