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急性心肌梗死的臨床護(hù)理方法

心肌梗死是一種很危險(xiǎn)的疾病,為此了解急性心肌梗死的臨床護(hù)理方法是很有必要的,在這里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為您整理撰文如下:

心肌梗死

1.急性期監(jiān)護(hù):患者被收入危重監(jiān)護(hù)病房,應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀對(duì)其進(jìn)行連續(xù)的心電、血壓、呼吸、血?dú)夂蜕缺O(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致心室纖維顫動(dòng)及室性心動(dòng)過(guò)速的各種心律失常、休克、心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥,及時(shí)予以糾正;每日檢查除顫器、呼吸機(jī)、臨時(shí)起搏器的功能是否良好,并置于備用狀態(tài),備好備齊搶救車內(nèi)的各種搶救物品。

2.一般護(hù)理:急性心梗發(fā)生后,第1周應(yīng)絕對(duì)臥床休息,謝絕探視,保持情緒穩(wěn)定,進(jìn)食、洗、漱、大小便均給予協(xié)助;第2周可在床上做四肢活動(dòng),日常活動(dòng)均在床上進(jìn)行;第3~5周可在護(hù)士幫助下開(kāi)始室內(nèi)活動(dòng),應(yīng)盡量少探視,以避免不良刺激。臥床期間,要做好肢體的活動(dòng)鍛煉和皮膚護(hù)理,防止下肢靜脈血栓形成和壓瘡等并發(fā)癥;保持大便通暢;進(jìn)半流質(zhì)飲食,飲食要清淡、易消化、產(chǎn)氣少、含適量維生素和纖維素,一定要避免過(guò)飽和便秘。

3.鎮(zhèn)靜止痛:心梗患者多發(fā)病突然,并伴有疼痛、壓榨感醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,因此護(hù)士要認(rèn)真觀察疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間。疼痛時(shí)要盡快止痛,可給予杜冷丁或嗎啡止痛。同時(shí)密切觀察呼吸、面色的變化,以防止藥物對(duì)呼吸循環(huán)的抑制。有效的止痛鎮(zhèn)靜措施不可忽視。

4.吸氧:吸氧是心肌梗死治療中重要措施,急性心梗時(shí)動(dòng)脈血氧下降,吸氧可改善心肌缺血缺氧狀態(tài),緩解心絞痛,減少心律失常,早期足量的吸氧可縮小梗死的面積的擴(kuò)大,所以及時(shí)通暢有效吸氧是非常重要的。吸氧速度和流量根據(jù)病情而定。一般用鼻導(dǎo)管持續(xù)高流量吸氧3~5d,流量為4~6l/min,以后可間歇吸氧,流量為1~2l/min.

5.控制輸液速度和液體總量:24h液體總量不超過(guò)1500ml,滴速不超過(guò)30滴/min,過(guò)量及過(guò)速輸液可致心臟負(fù)荷過(guò)重,導(dǎo)致肺水腫、加重患者的病情。

6.溶栓護(hù)理:溶栓期間要嚴(yán)密觀察患者是否有抗凝過(guò)度引起的出血情況:患者皮膚黏膜有無(wú)出血點(diǎn)、紫斑及患者大小便顏色及嘔吐物,特別注意患者意識(shí)、瞳孔有無(wú)異常變化,以觀察有無(wú)顱內(nèi)出血。此外還應(yīng)觀察患者的意識(shí)及生命體征變化。

7.心理護(hù)理:由于急性心肌梗死發(fā)生突然,大部分患者存在不同程度的恐懼和焦慮,為此患者需要一個(gè)安靜、整潔、舒心的治療護(hù)理環(huán)境,以緩解患者緊張情緒,減少外界環(huán)境對(duì)患者的不良刺激。同時(shí),要鼓勵(lì)患者調(diào)整心態(tài),堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病信心,保持樂(lè)觀的情緒。醫(yī)護(hù)人員要滿腔熱情,使其感受到親人般的溫暖。從而能夠積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療護(hù)理。

以上就是小編為您整理的有關(guān)急性心肌梗死的臨床護(hù)理方法的文章,相信大家在經(jīng)過(guò)對(duì)上文的閱讀后應(yīng)該對(duì)于急性心肌梗死的臨床護(hù)理方法都有了一定的了解,希望小編的文章可以對(duì)您有幫助。

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