全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的康復(fù)護(hù)理內(nèi)容:
1.床上功能鍛煉
手術(shù)當(dāng)天避免過多活動(dòng),搬動(dòng)時(shí)小心抬起臀部,注意合適體位,防假體脫位及傷口出血。給予臀部墊氣圈或海綿墊、水墊等。每2 h 1次幫助抬臀、按摩以防褥瘡發(fā)生。需要注意的是:務(wù)必把術(shù)后注意事項(xiàng)向患者家屬詳細(xì)交待以取得合作,曾有1例手術(shù)后當(dāng)晚因家屬隨意移動(dòng)患者致假體脫位而再次手術(shù)。術(shù)后第1天,因術(shù)后疼痛或畏痛,多數(shù)患者對(duì)患肢活動(dòng)有恐懼感,在給予患者有效的藥物止痛后,可幫助其被動(dòng)活動(dòng),如腿部肌肉的按摩、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)、上身及臀部做引體向上運(yùn)動(dòng)等,1~2次/h.同時(shí)指導(dǎo)進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽和排痰,給予叩背5~10次/h.指導(dǎo)進(jìn)行腿部肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí),上、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理下午各5~10 min.術(shù)后第2天開始,繼續(xù)每天多次深呼吸、叩背,并加強(qiáng)腿部肌肉的等長(zhǎng)和等張收縮訓(xùn)練及關(guān)節(jié)活動(dòng),上下午及睡前各鍛煉20~30 min,引體向上運(yùn)動(dòng)3~4次/h并盡量獨(dú)立完成。注意運(yùn)動(dòng)量由小到大,活動(dòng)時(shí)間由短到長(zhǎng),所有的床上活動(dòng)均在患肢外展中立位的狀態(tài)下進(jìn)行。
2.離床功能鍛煉
于術(shù)后4~5 d病情平穩(wěn)后開始進(jìn)行,在此之前逐漸延長(zhǎng)半臥位時(shí)間為離床做準(zhǔn)備。下床方法:患者先移至健側(cè)床邊,健側(cè)腿先離床并使腳著地,患肢外展、屈髖