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詳情2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)現(xiàn)已開始,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“手術(shù)器械消毒和滅菌、輔助檢查(病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查)”具體內(nèi)容,希望對大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識點(diǎn)有所幫助!
輔助檢查(病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查)
1.病理學(xué)檢查
穿刺檢查:膿腫、舌下腺囊腫、靜脈畸形。靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。膿腫8號或9號粗針,血管性病變7號針,唾液腺腫瘤和深部腫瘤用6號針頭。頸動脈體瘤或動脈瘤,禁忌穿刺。結(jié)核性病變,進(jìn)針時(shí)要注意避免形成經(jīng)久不愈的竇道。
涂片檢查。
活體組織檢查:穿刺抽吸、鉗取和切取活檢。
手術(shù)探查。
2.影像學(xué)檢查
超聲檢查:特點(diǎn)是無副作用,對軟組織分辨力強(qiáng),成像速度快,并可觀察臟器運(yùn)動,且操作簡便。
X線檢查:口腔頜面部X線檢查可以用于牙體、牙髓、牙周及頜骨病變的診斷。
電子計(jì)算機(jī)X線體層攝影。
磁共振成像(MRI)檢查。
數(shù)字減影血管造影(DSA)。
放射性核素檢查:甲狀腺癌和口腔內(nèi)異位甲狀腺可應(yīng)用131I或125I診斷,125I分辨率較好。診斷頜骨惡性腫瘤主要用99mTc。
核素發(fā)射計(jì)算機(jī)體層攝影(ECT)檢查。
手術(shù)器械消毒和滅菌
1.手術(shù)器材消毒和滅菌
高壓蒸氣滅菌:可用于一般器械、布類、紗布、棉花類、橡膠類。
煮沸消毒法:此方法簡單,適用于耐熱、耐溫物品,但可使刀刃的鋒利性受損。消毒時(shí)間自水煮沸后開始計(jì)算,需15——20分鐘。對于肝炎患者污染的器械與物品,應(yīng)煮沸30分鐘。加入2%碳酸氫鈉時(shí),沸點(diǎn)即達(dá)105℃,可縮短消毒時(shí)間,效果更佳(金屬器械煮沸5分鐘即可達(dá)到滅菌要求),并可防銹。
干熱滅菌法:利用電熱或紅外線烤箱高熱烘烤進(jìn)行滅菌。適用于玻璃、陶瓷等器具,以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。
一般160℃應(yīng)持續(xù)120分鐘,170℃應(yīng)持續(xù)90分鐘,180℃應(yīng)持續(xù)60分鐘。
化學(xué)消毒法:
乙醇:醫(yī)療器械消毒,可用70%——80%乙醇浸泡,但僅用于一般不進(jìn)入無菌組織的器械滅菌,浸泡時(shí)間為30分鐘。
戊二醛:2%堿性戊二醛,4——12小時(shí)殺滅細(xì)菌芽胞。
碘伏:消毒器械1——2mg/ml有效碘溶液浸泡1——2小時(shí)。
甲醛:本品具有良好的殺菌作用,可殺滅細(xì)菌繁殖體與芽胞,以及真菌和病毒等。用于外科器械滅菌,使用10%溶液,浸泡60——120分鐘,用時(shí)應(yīng)以滅菌蒸餾水沖凈殘留藥液。
含氯消毒劑:含氯消毒劑殺菌譜廣,對細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌孢子及細(xì)菌芽胞均有殺滅作用。
過氧乙酸:殺滅細(xì)菌芽胞用1%濃度,5分鐘可奏效。
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