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【難度】 ★★
【考頻指數(shù)】 ★★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥:翼下頜間隙感染、咬肌間隙感染
翼下頜間隙感染
感染來源:常為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙根尖周炎癥擴(kuò)散所致;下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時消毒不嚴(yán)也可引起翼下頜間隙感染。
口腔檢查:翼下頜皺襞處黏膜水腫,下頜支后緣稍內(nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛。
口內(nèi)切口在下頜支前緣稍內(nèi)側(cè),即翼下頜皺襞稍外側(cè),縱行切開2~3cm。口外切口與咬肌間隙切口類似。
咬肌間隙感染
感染來源:下頜智牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎擴(kuò)散進(jìn)入咬肌間隙;磨牙后三角區(qū)黏膜的感染;相鄰間隙擴(kuò)散;偶有因化膿性腮腺炎波及者。
咬肌間隙感染的典型癥狀:以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹壓痛,伴明顯開口受限。不易觸到波動感。經(jīng)穿刺有膿液時,應(yīng)行切開引流,否則由于長期膿液蓄積,易形成下頜升支部的邊緣性骨髓炎。
口外切口從下頜支后緣繞過下頜角,距下頜下緣2cm處切開。
【例題?A1型題】
咬肌間隙感染腫脹區(qū)域主要是
A.眶下區(qū)彌漫性水腫
B.下頜支及下頜角為中心紅腫
C.張口受限
D.頜下三角區(qū)的紅腫
E.頜下、口底廣泛水腫
【答案】B
【解析】咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、充血、壓痛,伴明顯開口受限。
聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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