【試題】

21歲，已婚婦女。停經80天，陰道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色蒼白，血壓80／50mmHg，脈搏120次／分，陰道內有血塊，宮口有組織物堵塞，子宮約50天孕大，兩側附件陰性，應診斷

A.完全流產

B.不全流產

C.稽留流產

D.難免流產

E.先兆流產

【正確答案】B

【答案解析】不全流產指妊娠產物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內，由難免流產發(fā)展而來。由于宮腔內殘留部分妊娠產物，影響子宮收縮，致使子宮出血持續(xù)不止，甚至因流血過多而發(fā)生失血性休克。婦科檢查宮頸口已擴張，不斷有血液自宮頸口內流出，有時尚可見胎盤組織堵塞于宮頸口或部分妊娠產物已排出于陰道內，而部分仍留在宮腔內。一般子宮小于停經周數。本例孕80天，而子宮只有孕50天大小，明顯小于停經周數，故本題選B。

D項難免流產指流產已不可避免。由先兆流產發(fā)展而來，此時陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加重或出現陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內，子宮大小與停經周數相符或略小。

本題知識點：自然流產

正確率：38.60%

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