GGT檢測對鑒別ALP來源的意義是什么?
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GGT,即谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。存在于腎、胰、肝、脾、腸、腦、肺、骨骼肌和心肌等組織中,腎內(nèi)最多,其次為胰和肝,胚胎期則以肝內(nèi)最多,在肝內(nèi)主要存在于肝細胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中。正常人血清中GGT主要來自肝臟。正常值為3~50U/L。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬化失代償時僅輕中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時,此酶因排泄障礙而逆流入血,原發(fā)性肝癌時,此酶在肝內(nèi)合成亢進,均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高,甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者GGT亦明顯升高,有助于診斷酒精性肝病。
ALP即堿性磷酸酶,廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶。這種酶能催化核酸分子脫掉5'磷酸基團,從而使DNA或RNA片段的5'-P末端轉(zhuǎn)換成5'-OH末端。但它不是單一的酶,而是一組同功酶。已發(fā)現(xiàn)有ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5與ALP6六種同功酶。其中第1、2、6種均來自肝臟,第3種來自骨細胞,第4種產(chǎn)生于胎盤及癌細胞,而第5種則來自小腸絨毛上皮與成纖維細胞。
堿性磷酸酶主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。
如果GGT升高ALP也升高,可以知道是來自肝臟疾病,如果GGT不升高,但是ALP升高可知是來自與胎盤或者是小腸等。
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