問題索引：

1.【問題】大面積燒傷為什么會(huì)影響補(bǔ)體？

2.【問題】為什么同時(shí)檢測(cè)GGT有助于鑒別ALP來源于肝臟還是骨組織？

3.【問題】CAMP是什么試驗(yàn)？

具體解答：

1.【問題】大面積燒傷為什么會(huì)影響補(bǔ)體？

【解答】因?yàn)檠a(bǔ)體存在于人和脊椎動(dòng)物正[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]常新鮮血清及組織液中，當(dāng)大面積燒傷時(shí)，組織液丟失，故補(bǔ)體減少。

2.【問題】為什么同時(shí)檢測(cè)GGT有助于鑒別ALP來源于肝臟還是骨組織？

【解答】GGT，即谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。是存在于腎、胰、肝、脾、腸、腦、肺、骨骼肌和心肌等組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要存在于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中。正常人血清中GGT主[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]要來自肝臟。此酶在急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬化失代償時(shí)僅輕中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，甚至達(dá)正常的10倍以上。酒精中毒者GGT亦明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。

ALP即堿性磷酸酶是廣泛分布于人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織經(jīng)肝臟向膽外排出的一種酶。這種酶能催化核酸分子脫掉5’磷酸基團(tuán)，從而使DNA或RNA片段的5’-P末端轉(zhuǎn)換成5’-OH末端。但它不是單一的酶，而是一組同工酶。已發(fā)現(xiàn)有ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5與ALP6六種同工酶。其中第1、2、6種均來自肝臟，第3種來自骨細(xì)胞，第4種產(chǎn)生于胎盤及癌細(xì)胞，而第5種則來自[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]小腸絨毛上皮與成纖維細(xì)胞。

堿性磷酸酶主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。

如果GGT升高ALP也升高，可以知道是來自肝臟疾病，如果GGT不升高，但是ALP升高可知是來自與胎盤或者是小腸等。

3.【問題】CAMP是什么試驗(yàn)？

【解答】CAMP試驗(yàn)：先以產(chǎn)β-溶血素的金黃色葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上，再將被檢菌與前一劃線作垂直劃線接種，兩線不能相交，相距0.5～1cm，于37℃培養(yǎng)18～24h，觀察結(jié)果。每次試驗(yàn)都應(yīng)設(shè)陰性和陽性對(duì)照。在兩劃線交界處出現(xiàn)箭頭樣的溶血區(qū)為陽性。在鏈球菌中，只有B群鏈球菌CAMP試驗(yàn)陽性，故可作為特異性鑒定。

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