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類白血病反應(yīng)的實驗診斷是什么?

2022-04-14 15:12 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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白血病反應(yīng)的實驗診斷是什么?為了幫助各位考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下:

1.概念 類白血病反應(yīng)(leukemoid reaction)是指機體受某些疾病或外界因素激發(fā)后,造血組織出現(xiàn)的一種異常反應(yīng),其血象類似白血病但非白血病,故稱類白血病反應(yīng)(簡稱為類白反應(yīng))。在原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)或原發(fā)病因解除后,迅速恢復正常,預后良好。

2.分型

(1)中性粒細胞型:此型最常見。粒細胞顯著增多,白細胞總數(shù)超過50×109/L,可伴有中幼粒、早幼粒甚至原始粒細胞出現(xiàn)。中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)積分顯著增高。

(2)淋巴細胞型:白細胞增多常為(20~30)×109/L,也有超過50×109/L者,分類淋巴細胞超過40%,并可見反應(yīng)性淋巴細胞。

(3)單核細胞型:白細胞總數(shù)超過30×109/L,其中單核細胞常超過30%,偶見幼單細胞。

(4)嗜酸性粒細胞型:嗜酸性粒細胞顯著增多超過20%,但基本上均為成熟細胞。

3.血象 外周血白細胞計數(shù)明顯增高,多數(shù)超過50×109/L,但一般在120×109/L以下,也有少數(shù)白細胞數(shù)不增多者。

白血病反應(yīng)時,不同類型的白細胞有形態(tài)異常,胞質(zhì)中常有中毒顆粒、空泡,胞核固縮,分裂異常。紅細胞和血紅蛋白無明顯變化,血小板正?;蛟龆唷?/p>

4.骨髓象 類白血病反應(yīng)患者的骨髓象變化不大。除增生活躍及核左移外,常有毒性顆粒改變,如中毒顆粒,空泡和杜勒小體,伴明顯的核左移。少數(shù)病例原始和幼稚細胞增多,但無形態(tài)畸形。通常紅細胞系和巨核細胞系無明顯異常。

5.細胞化學染色 中性粒細胞型類白反應(yīng),NAP積分明顯增高。

以上是小編為大家整理的“類白血病反應(yīng)的實驗診斷是什么?”內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于檢驗職稱的資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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