醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)小編整理了“輸血的幾種分類 ”相關(guān)知識供大家參考學(xué)習(xí)，希望對大家能夠有所幫助！

一、按血源分類：分自體、異體輸血兩種。

( 一 ) 自體輸血

當(dāng)患者需要時(shí)，安全輸入自己預(yù)先貯存或失血回收的血液，稱為自體輸血。

自體輸血有三種形式：

①稀釋式自體輸血：在手術(shù)前采出患者一定量的血液，同時(shí)補(bǔ)充晶體波和膠體液，使血液處于稀釋狀態(tài)，減少手術(shù)中的血細(xì)胞丟失，采出的血液于手術(shù)后期回輸給患者。

②保存式自體輸血：把自己的血液預(yù)先貯存起來，待將來自己需要時(shí)回輸。

③回收式自體輸血：采用自體血回收裝置，回收自己在外傷、手術(shù)中或手術(shù)后的失血，并將之安全回輸。

自體輸血適用于：

①擬擇期手術(shù)而預(yù)期術(shù)中需輸血者 ( 術(shù)前無貧血 ) ；

②避免分娩時(shí)異體陽的孕婦；

③有嚴(yán)重異體輸血反應(yīng)病史者；

④稀有血型或曾配血發(fā)生困難者；

⑤邊遠(yuǎn)地區(qū)供 血困難而可能需要輸血者；

⑥預(yù)存自體血以備急需時(shí)用的健康人。

自體輸血禁用于：

①可能患敗血癥或正在使用抗生素者；

②肝、腎功能異常者；

③有嚴(yán)重心、肺疾病者；

④貧血、出血和血壓偏低者；

⑤曾在獻(xiàn)血中或獻(xiàn)血后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生虛脫或意識喪失者；

⑥采血可能誘發(fā)自身疾病發(fā)作或加重者。

自體輸血有下列優(yōu)點(diǎn)：

①可避免血液傳播疾病；

②避免同種異體輸血引起的同種免疫反應(yīng)及可能的差錯(cuò)；

③可節(jié)約血源，緩解血液供需矛盾。

( 二 ) 異體輸血

當(dāng)患者需要時(shí)，安全輸入與患者血型相同的他人 ( 多數(shù)為獻(xiàn)血員 ) 提供的血液或血液成分，稱為異體輸血。這是臨床上應(yīng)用最早、最多的一類輸血，也即通常泛指的“輸血”。

異體輸血可進(jìn)一步按血源的不同細(xì)分為：

①注冊獻(xiàn)血員供血式輸血：即臨床上最常見的輸形式，由當(dāng)?shù)匮?( 血液中心 ) 提供新鮮或庫存的、采自注冊獻(xiàn)血員 ( 有法定資質(zhì) ) 的血液或血液成分。

②非注冊獻(xiàn)血員供血式輸血：多見于臨床上應(yīng)急需血，而當(dāng)?shù)匮?( 血液中心 ) 又提供不出合適的、新鮮或庫存的、采自注冊獻(xiàn)血員的血液或血液成分，為搶救患者的生命， 由健康且血型與受血者相合的非注冊獻(xiàn)血員 ( 如受血者親屬、朋友或其他志愿者 ) 臨時(shí)獻(xiàn)血。

異體輸血適用于多種臨床需血狀態(tài)|醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

二、按血液成分分類：可分為輸全血及成分血兩大類。

( 一 ) 輸全血

安全輸入定量源于異體或自體的全部血液成分，即輸全血。這是一種傳統(tǒng)輸血形式，目前在我國仍較普遍，元條件做血液分離和單采的地區(qū)或不習(xí)慣成分輸血的醫(yī)療科室仍采用此種輸血。此種輸血主要為患者補(bǔ)充紅細(xì)胞和血漿，特別是庫存全血幾乎不含或微含血小板、粒細(xì)胞 ( 庫存時(shí)間愈長，含量愈微 ) ，某些凝血因子也會(huì)因庫存而降解。因要顧及起效速度和節(jié)約血源，輸全血不是被提倡的輸血形式。

( 二 ) 成分輸血

分離或單采合適供體的某種 ( 或某些 ) 血液成分并將其安全地輸給患者，稱為成分血輸注。此類輸血包括：紅細(xì)胞輸注、血小板輸注、血漿輸注、各類血漿成分 ( 自蛋白、球蛋白、纖維蛋白原、因子Ⅷ、凝血酶原復(fù)合物 ) 輸注等。各類血液成分還可進(jìn)一步處理后再輸給患者，如濃縮紅細(xì)胞輸注、洗滌紅細(xì)胞輸注、冰凍保存的紅細(xì)胞輸注、紅細(xì)胞懸液輸注、濃縮粒細(xì)胞輸注、濃縮血小板輸注、血漿冷沉淀物輸注等。成分輸血的有效成分含量高、治療針對性強(qiáng)、效率高、節(jié)約血源，是今后發(fā)展的方向。

三、按輸血方式分類：

出于治療的需要，輸血可采用非常規(guī)方式，如加壓輸血、加輸血 和置換輸血等。

( 一 ) 加壓輸血當(dāng)患者發(fā)生急性大出血時(shí)，為盡快補(bǔ)足血容量、恢復(fù)血壓、保證重要臟器供血，同時(shí)提供血液止血成分，在不污染且心功能允許的前提下可采用加壓輸血，即通過物理方法 ( 適度擠壓輸血袋、抬高輸血袋距患者的垂直距離、注射器加壓等 ) 加壓，快速輸血。

( 二 ) 加氧輸血 貧血患者合并急性呼吸窘迫綜合征時(shí)，為改善體內(nèi)缺氧狀態(tài)，可采用加氧輸血。必須保證體外氧合紅細(xì)胞的加氧過程不污染、不損傷紅細(xì)胞。氧合紅細(xì)胞通過靜 脈輸給患者，即所謂的加氧輸血。

( 三 ) 置換輸血 當(dāng)患者血漿內(nèi)出現(xiàn)某些異常物質(zhì) ( 如抗凝物、溶血素、膽紅素、 M 蛋白、外源、性有害物質(zhì)等 ) ，且其量遠(yuǎn)超過患者的自體凈化能力時(shí)，應(yīng)予血漿置換。即用血菜單采設(shè)備單采出患者一定量的血漿 ( 成人每次 2000~3000ml) ，并同時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)量的正常人血漿 ( 可予 1/4 晶體液 ) ；血漿置換往往需要每日一次，連續(xù)數(shù)日。該方法在血栓性血小板減少性紫癜 (TTP)/ 溶血尿毒癥綜合征 (HUS) 時(shí)列為首選。

某些新生兒溶血可行換血治療。

( 四 ) 常規(guī)輸血 相對于上述非常規(guī)輸血方式，不加壓、不加氧、不置換式輸血或血液成分，即常規(guī)輸血。