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消化性潰瘍考點速記小結(jié)

1.消化性潰瘍疼痛特點：

十二指腸潰瘍 DU——饑餓痛：疼痛在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)至下餐進(jìn)食后緩解；部分在午夜發(fā)生（夜間痛）。補充：疼痛——進(jìn)食——緩解。

胃潰瘍 GU——餐后痛：餐后約1小時發(fā)生，經(jīng)1～2小時后逐漸緩解。補充：進(jìn)食——疼痛——緩解。

2.內(nèi)鏡下潰瘍可分為活動期（A）、愈合期（H）和瘢痕期（S）三個病期。

3.上消化道大出血最常見的病因亦是消化性潰瘍，原因：潰瘍侵蝕血管。消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：出血。

4.消化性潰瘍胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查——確診首選。

5.消化性潰瘍藥物治療針對病因：根除Hp——徹底治愈的關(guān)鍵，Hp根除——四聯(lián)療法，PPI、膠體鉍（都選）+兩種抗生素，PPI（如奧美拉唑），枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）。

6.抑酸藥PPI（強而持久），總療程：DU 4周；GU 6～8周；H₂受體拮抗劑，抑制胃酸分泌；堿性抗酸藥氫氧化鋁——中和胃酸，可迅速緩解疼痛癥狀，作為輔助治療。

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