先兆臨產(chǎn)的臨床診斷是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

【考頻指數(shù)】★★★★  

【考點(diǎn)精講】  

1.先兆臨產(chǎn)：  

（1）假臨產(chǎn)——短/弱/無(wú)效/夜間出現(xiàn)；  

（2）胎兒下降感——進(jìn)食量增多/呼吸較輕快；  

（3）見(jiàn)紅——分娩即將開(kāi)始比較可靠的征象。  

2.臨產(chǎn)的診斷：臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志為規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，并伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。  

3.總產(chǎn)程——是指從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤(pán)娩出。  

（1）第一產(chǎn)程（宮頸擴(kuò)張期）：從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全（10cm）。初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)。  

（2）第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）：從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。  

初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)，不應(yīng)超過(guò)2小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者，但不應(yīng)超過(guò)1小時(shí)。  

（3）第三產(chǎn)程（胎盤(pán)娩出期）：從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出。需5～15分鐘，不應(yīng)超過(guò)30分鐘。  

【進(jìn)階攻略】  

這是女性生殖系統(tǒng)最簡(jiǎn)單的知識(shí)點(diǎn)之一，主要兩個(gè)考核點(diǎn)，一是見(jiàn)紅、二是臨產(chǎn)的標(biāo)志，掌握這兩點(diǎn)即可。多考核A1型題。同時(shí)，該知識(shí)點(diǎn)提前讓大家了解了總產(chǎn)程，為下一個(gè)知識(shí)點(diǎn)打下基礎(chǔ)。  

【易錯(cuò)易混辨析】  

分娩即將開(kāi)始比較可靠的指標(biāo)是見(jiàn)紅，但此時(shí)為少量的由于毛細(xì)血管破裂為導(dǎo)致的出血，若為大量的出血，則應(yīng)考慮是否存在前置胎盤(pán)。  

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】  

好消息！這5個(gè)地區(qū)部分考生2020年不用參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試！

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