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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“妊娠合并糖尿病對母兒的影響”考點小結(jié)

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妊娠合并糖尿病對母兒的影響是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)考試涉及到的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

【考頻指數(shù)】★  

【考點精講】  

1.定義:  

妊娠期糖尿病——妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常。  

糖尿病合并妊娠——在原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠或妊娠前為糖耐量受損,妊娠后發(fā)展為糖尿病。  

2.妊娠期糖代謝的特點  

◇胎兒從母體攝取葡萄糖  

◇雌、孕激素增加母體對糖的利用  

◇孕期腎臟排糖量增加,易出現(xiàn)尿糖(尿糖不能反映病情)  

·孕婦空腹血糖隨妊娠進展降低  

·孕婦更易發(fā)生低血糖及酮癥酸中毒  

3.妊娠對糖尿病的影響——發(fā)病機制  

妊娠期糖尿病的發(fā)病機制——胰島素相對缺乏!  

◇孕婦體內(nèi)抗胰島素物質(zhì)(胎盤生乳素、雌激素、孕激素、一些細胞因子等)增多,胰島素抵抗;  

◇血容量增加,血液稀釋,胰島素相對不足;  

孕婦對胰島素需求量增加;  

失代償——原有糖尿病加重或出現(xiàn)妊娠期糖尿病。  

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