關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試肺動(dòng)脈高壓的定義/分度/分類（附練習(xí)題）”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的試題及考點(diǎn)為大家整理如下：

肺動(dòng)脈高壓概述—定義

肺動(dòng)脈高壓是指在海平面、靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓（mPAP）＞25mmHg，此為顯性肺動(dòng)脈高壓

若運(yùn)動(dòng)時(shí)mPAP＞30mmHg，則為隱性肺動(dòng)脈高壓。

分度：根據(jù)靜息mPAP將肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三度

①輕度為26～35mmHg；

②中度為36～45mmHg；

③重度＞45mmHg。

肺高血壓（PH），是指肺內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生高血壓，包括PAH、肺靜脈高壓和混合性肺高血壓。

肺動(dòng)脈高壓（PAH）是指孤立的肺動(dòng)脈血壓增高，而肺靜脈壓力正常。

特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓（IPAH）是指沒(méi)有肺動(dòng)脈高壓基因突變和明確危險(xiǎn)因素接觸史的一類特定疾病。

分類：

①PAH：包括IPAH、遺傳性PAH和藥物或毒物誘導(dǎo)、結(jié)締組織疾病、HIV感染、門(mén)脈高壓等疾病及寄生蟲(chóng)所致。

②左心疾病相關(guān)性PH，包括左房/左室性心臟病、左心瓣膜性心臟病等。

③與呼吸系統(tǒng)疾病或缺氧相關(guān)的PH，包括COPD、間質(zhì)性肺疾病、睡眠呼吸障礙、肺泡低通氣病變、高原性缺氧、肺發(fā)育異常等。

④慢性血栓栓塞性肺高壓

左心疾病相關(guān)性PH

低氧血癥相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓

慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓

⑤機(jī)制不明或多種因素所致PH：包括血液系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病及長(zhǎng)期透析的慢性腎衰竭等所致。

【進(jìn)階攻略】

該知識(shí)單獨(dú)出題的可能性很小，一般都是A型題，因?yàn)闆](méi)有太多的考核點(diǎn)。

【易錯(cuò)易混辨析】

將肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三度

①輕度為26～35mmHg；

②中度為36～45mmHg；

③重度＞45mmHg。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的多項(xiàng)因素中，經(jīng)治療后明顯降低肺動(dòng)脈壓的是

A.慢支所致血管炎

B.缺氧性肺血管收縮

C.肺氣腫壓迫肺毛細(xì)血管

D.慢性缺氧所致肺血管重建

E.肺泡壁破裂所致肺循環(huán)阻力增大

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】B是功能性改變,可以緩解，缺氧改善后，因缺氧引起的缺氧性肺血管收縮會(huì)得到改善。而ACDE都是器質(zhì)性病變，故不如B的效果明顯。

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