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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)科目——腹部閉合性損傷經(jīng)典習(xí)題

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)科目——腹部閉合性損傷經(jīng)典習(xí)題

1.腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是

A.肝臟

B.脾臟

C.胰腺

D.腎臟

E.腎上腺

『參考答案』B

『答案解析』腹部閉合性損傷中最易損傷的實(shí)質(zhì)性器官是脾臟。發(fā)生率40%——50%。

2.患者男性,35歲,發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷3h。檢查:神志清,體溫37℃,血壓80/60mmHg,脈率120次/分。左側(cè)腹壓痛,有輕度反跳痛及肌緊張,血白細(xì)胞20×109/L。尿鏡檢紅細(xì)胞20/HP,正確的急救處理是

A.大劑量抗菌藥物治療

B.輸血、輸液 

C.密切觀察

D.糾正休克的同時,立即剖腹探查

E.應(yīng)用25%甘露醇靜注,密切觀察尿液的改變

『參考答案』D

『答案解析』脾破裂,伴休克。邊糾正休克邊手術(shù)。

3.腹部閉合傷,確診有無內(nèi)臟傷最可靠的診斷方法為

A.X線片

B.CT檢查

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.B超檢查

E.腹腔穿刺

『參考答案』E

『答案解析』腹部閉合傷,確診有無內(nèi)臟傷最可靠的診斷方法為腹腔穿刺和灌洗術(shù)。

4.有關(guān)肝外傷的手術(shù)處理原則不正確的是

A.清除壞死肝組織

B.確切止血

C.阻止膽汁外溢

D.充分引流

E.處理肝損傷后就結(jié)束手術(shù)

『參考答案』E

『答案解析』肝外傷的處理肝損傷后還需要引流等處理。

5.男性,30歲,腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結(jié)腸破裂,膀胱破裂,首先應(yīng)行

A.小腸破裂修補(bǔ)術(shù)

B.胃破裂修補(bǔ)術(shù)

C.橫結(jié)腸修補(bǔ)術(shù)

D.膀胱破裂修補(bǔ)術(shù)

E.肝破裂修補(bǔ)術(shù)

『參考答案』E

『答案解析』腹部臟器損傷先處理實(shí)質(zhì)器官再處理空腔臟器。

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