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詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“【A2型題】2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第2單元??荚嚲?四)”具體內(nèi)容如下,希望可以幫助各位考生在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺復(fù)習(xí)階段牢固所學(xué)考點(diǎn),最終圓夢(mèng)醫(yī)考!
全套卷??既肟邳c(diǎn)擊進(jìn)入:2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真???00題(全)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師??嫉诙卧?四)在線閱覽版
二、A2型題
46.男,55歲,下肢靜脈曲張,請(qǐng)問(wèn)手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗(yàn),又稱(chēng)
A.Trendelenburg試驗(yàn)
B.Perthes試驗(yàn)
C.Pratt試驗(yàn)
D.Buerger試驗(yàn)
E.Finkelstein試驗(yàn)
47.男,68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年,勞累后心悸、氣短3年,雙下肢水腫半年,近一周氣短加重,體力活動(dòng)明顯受限,從事一般家務(wù)活動(dòng)即感喘憋,入院時(shí)心電圖與2月前相比無(wú)變化,該患者的心功能分級(jí)為
A.Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)
B.Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)
C.Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)
D.NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)
E.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)
48.女,17歲,兩周前感冒,一天來(lái)胸悶、氣短、頭暈,行走時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑。查體BP 85/50mmHg。心律不整,心率36次/分、心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯、多源性室性心律,應(yīng)選用的最佳治療方案是
A.阿托品靜注
B.異丙基腎上腺素靜點(diǎn)
C.利多卡因靜點(diǎn)
D.多巴胺靜點(diǎn)
E.立即植入臨時(shí)起搏器
49.男,68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年,勞累后心悸、氣短3年,雙下肢水腫半年,近一周氣短加重,體力活動(dòng)明顯受限,從事一般家務(wù)活動(dòng)即感喘憋,入院時(shí)心電圖與2月前相比無(wú)變化,該患者的心功能分級(jí)為
A.Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)
B.Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)
C.Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)
D.NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)
E.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)
50.女,25歲,心悸、氣促,反復(fù)咯血10年。體檢:梨型心影,心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),有開(kāi)瓣音,宜采用
A.洋地黃
B.利尿劑
C.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)
D.二尖瓣置換術(shù)
E.心臟移植
51.男性,64歲反復(fù)咳嗽咳痰,痰中帶血一個(gè)月。WBC 12.6×109/L,胸部X線片右肺門(mén)腫塊影。伴遠(yuǎn)端大片陰影,抗生素治療一周陰影吸收不明顯。為盡快明確診斷,首選的檢查是
A.痰找瘤細(xì)胞
B.核磁共振檢查
C.纖維支氣管鏡
D.胸部CT
E.開(kāi)胸肺活檢
52.男性,22歲,因受涼后寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴咳嗽、咳痰5天就診。查體:T 39.3℃,P 90次/分,R 24次/分。右下肺可聞及管狀呼吸音。WBC 12.3×109/L,N 95%。X線胸片提示:大片炎癥浸潤(rùn)影,該患者最可能的診斷是
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎桿菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
53.男,60歲,慢性阻塞性肺疾病15年,近1周咳喘加重,發(fā)紺明顯,煩躁,血?dú)夥治觯簆H 7.4,PaO2 40mmHg、PaCO2 70mmHg,進(jìn)行氧療應(yīng)采用
A.間斷低流量給氧
B.持續(xù)低流量給氧
C.間斷高濃度高流量吸氧
D.立即純氧吸入
E.持續(xù)高濃度高流量吸氧
54.患者,60歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體血壓150/83mmHg,肺下界位于鎖骨中線第6肋間。心界縮小,心率110次/分,律不齊,P2亢進(jìn)。胸骨左緣第5肋間可聞及收縮期雜音,肝肋下3.5cm,雙下肢水腫。心電圖順鐘向轉(zhuǎn)位,V1、V2、V3呈QS型。最可能的診斷是
A.陳舊性心肌梗死
B.慢性肺源性心臟病
D.慢性活動(dòng)性肝炎
E.慢性腎炎腎功能不全
55.一男性,66歲。慢性咳嗽20余年,近5年來(lái)呼吸困難漸進(jìn)性加重來(lái)診,現(xiàn)勉強(qiáng)能夠自理生活。體檢:消瘦,靜息時(shí)亦氣急,呈聳肩張口狀。醫(yī)生囑其練習(xí)縮唇深呼氣,理由是
A.改善肺泡-毛細(xì)血管膜氧交換
B.減少呼吸運(yùn)動(dòng)氧耗量
C.改善肺內(nèi)氣體分布
D.糾正通氣/血流比率失調(diào)
E.不使肺泡-口腔壓力梯度下降過(guò)快,避免氣道陷閉
56.男性,66歲,慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短。吸煙30年,體檢雙肺哮鳴音,雙肺底濕啰音。最可能的診斷是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺間質(zhì)纖維化
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺炎
E.支氣管哮喘
57.男,45歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴(kuò)張,左下肺不張,左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是
A.支氣管瘺縫合術(shù)
B.胸膜纖維板剝除術(shù)
C.胸廓改形術(shù)
D.病肺切除加胸膜纖維板剝除術(shù)
E.左下肺葉切除術(shù)
58.男性,65歲。慢性咳嗽、咳痰30年,今晨突感左上胸短暫刺痛,呼吸困難,不能平臥,心率120次/分,偶見(jiàn)心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了,最有可能的診斷是
A.心絞痛
B.肺栓塞
C.胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.急性左心衰
59.男,50歲。水腫1月,少尿伴血壓升高1周。1月余前曾有皮膚感染史。尿常規(guī):尿蛋白(+),沉渣鏡檢RBC 20~30/HP,血肌酐150μmol/L,尿素11μmol,血C3降低,腎穿刺提示為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。通常該患者C3恢復(fù)正常的時(shí)間約為
A.2周
B.8周
C.3個(gè)月
D.半年
E.1年
60.女,60歲,尿頻、尿急、尿痛2天,尿中可見(jiàn)血絲,伴排尿時(shí)下腹痛,無(wú)發(fā)熱、頭痛等癥狀,不宜采取的檢查方法是
A.膀胱鏡檢查
B.尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
C.靜脈尿路造影
D.尿常規(guī)檢查
E.尿菌落計(jì)數(shù)
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