2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試臨近，留給考生的備考時間有限，為強化大家有關考點的記憶，醫(yī)學教育網小編為大家整理技能考試病史采集經典題，通過知識回顧，加強記憶，希望可以幫助各位考生更好的掌握！
簡要病史：患者，男，67歲。輸血后腰痛、無尿5小時急診入院。
要求：作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。時間：11分鐘。評分標準（總分15分）。
一、問診內容（13分）
（一）現病史（10分）
1.根據主訴及相關鑒別問診（8分）
（1）發(fā)病誘因：發(fā)生的誘因（血型是否相合、采血日期、儲存情況等）、緩急、持續(xù)時間、發(fā)作情況。（2分）
（2）輸血原因及輸血量（一般10～20ml）。（1分）
（3）尿量、尿色變化。（1分）
（4）伴隨癥狀：有無突然煩躁不安、胸悶、頭脹痛，繼而腰背部劇痛、呼吸困難、惡心、冷汗、發(fā)紺、寒戰(zhàn)高熱等。（3分）部位、性質、程度（次數、緩急）、時間規(guī)律，影響因素。
2.診療經過（2分）
（1）是否到醫(yī)院就診做過檢查：如血常規(guī)、血型、腎功能、電解質。（1分）
（2）用藥情況，療效如何。（1分）
3.一般情況：發(fā)病以來睡眠及大便情況。（1分）
（二）其他相關病史（3分）
1.有無藥物過敏史。（1分）
2.相關病史：有無輸血史（注意ABO、Rh血型）、腎病史。（2分）
二、問診技巧（2分）
（一）條理性強，能抓住重點。（1分）
（二）能圍繞病情詢問。（1分）
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不同基礎的考生薄弱點及學習能力均有差異，因此需要在備考周期中合理審視自己的基礎，較薄弱的同學，要及早進入復習階段，復習過程中也不要氣餒，要相信自己通過醫(yī)學教育網老師的陪伴，合理的復習計劃，重點的內容講解，一定會在2023年取得自己夢寐的碩果！
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以上為技能考試病史采集經典題，大家一定要認真學習臨床執(zhí)業(yè)技能知識點，知識點不僅要記住，也要做好筆記，不斷去“溫習”，這樣才能事半功倍，加油！大家一起努力吧！相信一定會有所收獲！
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