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12月31日 19:00-21:00
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查看匯總:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線??嫉谌龁卧?50題(含解析)
96、患者女性,36歲,雙側乳房脹痛5年余,脹痛癥狀在月經(jīng)前出現(xiàn),自己在乳房觸及到不規(guī)則的“包塊”,來月經(jīng)后癥狀緩解,“包塊”變小,另外與情緒和疲勞有一定關系。對該疾病的說法不正確的是
A、癌變發(fā)生率高,視為癌前病變
B、多在雙側乳房出現(xiàn)不適癥狀
C、腺體可能會發(fā)生增生、萎縮等變化
D、一般認為與內(nèi)分泌紊亂有關
E、常見于25~40歲女性
正確答案:A
答案解析:根據(jù)病史應考慮為乳腺增生癥,該病癌變幾率低,不屬于癌前病變。
關聯(lián)考點:乳房疾病-乳腺癌
97、女性23歲,左乳腫塊三年,生長緩慢,查體見左乳外上象限捫及2cm分葉腫塊,質(zhì)硬,光滑,邊緣清楚,活動,無壓痛,左側腋窩未捫及腫大淋巴結,最可能的診斷是
A、乳腺癌
B、乳房囊性增生病
C、乳房纖維腺瘤
D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E、急性乳腺炎
正確答案:C
答案解析:患者為青年女性,乳房外上象限出現(xiàn)邊界清楚,光滑活動,無痛性腫塊,考慮為乳房纖維腺瘤。
關聯(lián)考點:乳房疾病-乳腺纖維腺瘤
98、男性青年,37歲,火場救人燒傷伴呼吸困難2小時急診入院,入院后神清,查體合作,肺部聽診有哮鳴音,其臀部及大腿燒傷,傷處局部組織皮膚紅腫明顯,疼痛明顯,多處有大小不一內(nèi)含淡黃色澄清液體水皰,考慮該患者屬于
A、輕度燒傷
B、中度燒傷
C、高度燒傷
D、重度燒傷
E、特重度燒傷
正確答案:D
答案解析:本例燒傷面積臀部為5%,大腿為21%共計26%,創(chuàng)面深度為淺Ⅱ度,雖然面積未達到重度燒傷程度(總面積30~50%或Ⅲ度10~20%),但本例可能合并呼吸道燒傷,且重度燒傷判別有特殊要求:對于Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積不足上述百分比,但已發(fā)生休克、呼吸道燒傷或較重的復合傷時仍判定為重度燒傷。
關聯(lián)考點:燒傷-熱燒傷
99、患者男性,50歲,車禍致骨盆骨折,脾破裂,脾切除術后胃癱,給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體,術后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進行性加重,化驗血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸最可能的原因是由于
A、糖代謝紊亂導致肝功能損害
B、復合傷導致肝功能失代償
C、輸血所致血管內(nèi)溶血
D、電解質(zhì)紊亂導致肝功能損害
E、藥物中毒導致肝功能損害
正確答案:A
答案解析:本題題干未說明有輸血史所以不考慮C,也未說明應用其他損害肝功能的藥物,因此不考慮E,如果為復合傷導致肝功能失代償不應為10天以后出現(xiàn),因此不選B,題干雖提示有胃癱,但未說明有電解質(zhì)紊亂,因此不選D,唯一提供的線索是應用高糖后血糖升高,因此選A。
關聯(lián)考點:營養(yǎng)-概述
100、男,72歲。發(fā)作性關節(jié)腫痛2年。查體:左膝關節(jié)紅腫、壓痛,浮髕試驗陽性。實驗室檢查:血沉45mm/h,血尿酸增高。最可能的診斷是
A、類風濕關節(jié)炎
B、感染性關節(jié)炎
C、銀屑病關節(jié)炎
D、反應性關節(jié)炎
E、痛風性關節(jié)炎
正確答案:E
答案解析:痛風性關節(jié)炎
單發(fā)關節(jié)痛、尿酸增高,首先考慮痛風性關節(jié)炎。此病多在夜間突然發(fā)病,受累關節(jié)劇痛,首發(fā)關節(jié)常累及第一跖趾關節(jié),其次為踝、膝等,關節(jié)紅、腫、熱和壓痛。
關聯(lián)考點:痛風
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第一單元:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合??嫉谝粏卧?50題(全)
第二單元:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線模考第二單元??荚囶}(150道)
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