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關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選習題——盆腔膿腫的臨床表現(xiàn)都有什么?”的內容,相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了盆腔膿腫相關練習題,詳情如下:
一、A1型選擇題
1.關于盆腔膿腫錯誤的是
A.吸收毒素能力較強
B.全身中毒癥狀輕
C.可出現(xiàn)直腸或膀胱刺激癥狀
D.腹部檢查多無陽性發(fā)現(xiàn)
E.可經后穹隆穿刺抽膿
二、A2型選擇題
1.男,30歲,胃潰瘍穿孔行胃大部切術后5天,出現(xiàn)右上腹鈍痛及發(fā)熱,最高體溫38.5℃,腹部X線透視見右側膈肌升高,隨呼吸活動受限,肋膈角模糊,最可能診斷是
A.胃排空障礙
B.膈下膿腫
C.急性細菌性肝膿腫
D.吻合口漏
E.急性膽囊炎
三、A3/4型選擇題
女性,35歲,已婚。10小時前出現(xiàn)上腹部脹痛,6小時前疼痛轉移至右下腹,伴惡性、嘔吐、體溫升高。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī)示:白細胞總數(shù)及中性粒升高。
1.最可能的診斷是
A.急性闌尾炎并局限性腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍病穿孔并彌漫性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
2.術后5天,患者出現(xiàn)下腹墜脹、大便頻繁、里急后重、伴尿頻、尿痛。最可能的原因是
A.急性胃腸炎
B.急性附件炎
C.泌尿系感染
D.闌尾殘株炎
E.盆腔膿腫
3.早期的最佳治療方法是
A.抗生素治療、溫水坐浴及溫鹽水灌腸
B.經直腸切開引流
C.經陰道切開引流
D.超聲引導下腹腔穿刺
E.經腹部切開引流
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】盆腔腹膜面積小,吸收毒素能力較低,全身中毒癥狀亦較輕。下腹部墜脹不適或鈍痛,大便次數(shù)增多黏液便及里急后重等直腸刺激癥狀??捎?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/niaopin/" target="_blank" title="尿頻" class="hotLink">尿頻,急,痛等膀胱刺激癥狀。下腹有壓痛,直腸指檢括約肌松弛,直腸前壁飽滿,觸痛,有波動感。因處于盆腔,腹部檢查多無陽性發(fā)現(xiàn)。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】此病人為胃大部切除術后出現(xiàn)的右上腹鈍痛和發(fā)熱,腹部X線透視見右側膈肌升高,隨呼吸活動受限,肋膈角模糊提示有膈下膿腫,急性膽囊炎不會有膈肌升高和肋膈角模糊的改變。
三、A3/4型選擇題
1.A
【答案解析】轉移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn),伴有惡心、嘔吐、體溫升高等表現(xiàn),白細胞計數(shù)及中性粒升高,目前并發(fā)腹膜刺激征,提示急性闌尾炎并局限性腹膜炎。
2.E
【答案解析】急性腹膜炎或腹部手術后炎性液體積聚于盆腔,可形成盆腔膿腫,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多伴里急后重,并可出現(xiàn)尿頻、尿痛的癥狀。
3.A
【答案解析】盆腔膿腫發(fā)病早期,應采取非手術治療。如病情加重,可采取經直腸或陰道切開引流。
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