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詳情甲狀腺疾病-甲狀腺功能亢進癥A3/A4型題——臨床醫(yī)師??迹t(yī)學教育網(wǎng)為廣大2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生設(shè)置了在線??枷到y(tǒng)一套卷,四個單元共計600道題,下面是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元??碱}摘選,大家也可在線查看,點擊立即參與測評>>
第二單元:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線模考第二單元??荚囶}(150道)
114、患者,男,28歲,心悸、無力、手顫抖3個月,大便每日2~3次,不成形,體重下降5kg。1周前診斷為甲狀腺功能亢進,尚未治療。昨晚飲白酒半斤,嘔吐一次,晨起醒來發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動。
1、為明確下肢不能活動的原因首先應(yīng)測定
A、血鈣
B、血鎂
C、血糖
D、血鈉
E、血鉀
正確答案:E
關(guān)聯(lián)考點:甲狀腺疾病-甲狀腺功能亢進癥
2、下肢不能活動的緊急處理是
A、口服大劑量β受體阻滯劑
B、注射B組維生素
C、靜脈補鉀
D、靜脈滴注氫化可的松
E、口服丙嗪嘧啶
正確答案:C
關(guān)聯(lián)考點:甲狀腺疾病-甲狀腺功能亢進癥
3、為避免再次出現(xiàn)下肢不能活動,甲亢治療應(yīng)采用
A、抗甲狀腺藥物
B、放射性碘
C、立即行甲狀腺手術(shù)
D、腎上腺皮質(zhì)激素
E、復方碘溶液
正確答案:B
答案解析:①青年男性,甲亢患者,突然出現(xiàn)雙下肢不能活動,應(yīng)考慮甲亢性周期性癱瘓,其病因是低鉀血癥。為明確診斷,應(yīng)首先測定血鉀濃度。血鈉、血鎂、血糖、血鈣測定不能確診甲亢性周期性癱瘓。②患者雙下肢不能活動的原因是低鉀血癥,故其緊急處理措施為靜脈補鉀。口服大劑量β受體阻滯劑、丙硫氧嘧啶常用于甲亢的治療。注射B族維生素對甲亢性周期性癱瘓的治療無幫助。靜脈滴注氫化可的松,常用于甲狀腺危象的治療。③患者患有甲亢,出現(xiàn)下肢不能活動應(yīng)首先考慮為甲亢性周期性癱瘓,伴有低鉀。其緊急處理措施為靜脈補鉀。為防止再次發(fā)作則需要根治甲亢,應(yīng)用131碘治療或者手術(shù)治療
關(guān)聯(lián)考點:甲狀腺疾病-甲狀腺功能亢進癥
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