本期臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》更新啦,“臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第23期”為大家?guī)?lái)【女性生殖系統(tǒng)解剖】的相關(guān)考點(diǎn),詳情如下:
女性生殖系統(tǒng)在醫(yī)師考試中屬于分?jǐn)?shù)多、有些難度的科目,需要了解解剖關(guān)系同時(shí)結(jié)合臨床來(lái)學(xué)習(xí),這里介紹女性生殖系統(tǒng)解剖的相關(guān)考點(diǎn)。
問(wèn)題索引:
1.骨盆底有哪些部分組成?
2.女性外生殖器解剖有哪些特點(diǎn)?
3.子宮切除應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
具體解答:
1.骨盆底有哪些部分組成?
骨盆底的組成,下列哪項(xiàng)不正確
A.骨盆底分內(nèi)、中、外三層,中層又稱尿生殖膈
B.盆膈由肛提肌及其筋膜組成,是支托盆內(nèi)臟器官的最主要成分
C.尿生殖隔由兩層筋膜及一對(duì)會(huì)陰深橫肌組成
D.骨盆底外層包括肛門外括約肌
E.會(huì)陰體不屬盆底組成部分
【答案】E
【解析】骨盆底由多層肌肉和筋膜構(gòu)成,封閉骨盆出口,承托并保持盆腔臟器于正常位置。骨盆底由外向內(nèi)分為3層。1、外層由會(huì)陰淺筋膜及其深面的3對(duì)肌肉(球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會(huì)陰淺橫?。┘耙焕s肌(肛門外括約?。┙M成。球海綿體肌收縮時(shí)能緊縮陰道,又稱為陰道括約肌。2、中層為泌尿生殖膈。由上下兩層筋膜及其間的會(huì)陰深橫肌及尿道括約?。ōh(huán)繞尿道,控制排尿)組成,其中有尿道和陰道穿過(guò)。3、內(nèi)層為盆膈。是骨盆底最堅(jiān)韌的一層,由肛提肌及其內(nèi)、外面各覆一層筋膜組成。自前向后有尿道、陰道和直腸穿過(guò)。肛提肌構(gòu)成骨盆底的大部分。每側(cè)肛提肌自前內(nèi)向后外由恥尾肌、骶尾肌和坐尾肌3部分組成。肛提肌起最重要的支持作用。因肌纖維在陰道和直腸周圍交織,有加強(qiáng)肛門和陰道括約肌的作用。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
2.女性外生殖器解剖有哪些特點(diǎn)?
關(guān)于女性外生殖器解剖,正確的是
A.女性外生殖器即外陰
B.女性陰毛分布呈棱形
C.雙側(cè)小陰唇前端為腹股溝韌帶終止點(diǎn)
D.前庭大腺開(kāi)口于陰道內(nèi)
E.陰道前庭為雙側(cè)大陰唇之間的菱形區(qū)
【答案】A
【解析】B項(xiàng)應(yīng)該是女性陰毛分布呈倒三角形,底部在上,尖端向下;C項(xiàng)錯(cuò)在腹股溝韌帶連在髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間,而不是終止于小陰唇前端;D項(xiàng)錯(cuò)在前庭大腺開(kāi)口于陰道前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。不是開(kāi)口于陰道內(nèi);E項(xiàng)錯(cuò)在陰道前庭為雙側(cè)小陰唇之間菱形區(qū),而不是雙側(cè)大陰唇之間。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
3.子宮切除應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
做子宮切除時(shí),下列注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.推離膀胱腹膜反折時(shí),避免損傷膀胱
B.推離直腸子宮腹膜反折時(shí),避免損傷直腸
C.切除子宮骶骨韌帶時(shí),避免損傷輸尿管
D.切除闊韌帶時(shí),避免損傷膀胱
E.切斷子宮動(dòng)脈時(shí),注意勿損傷輸尿管
【答案】D
【解析】闊韌帶:有前后兩葉,其上緣游離,外1/3部移行為骨盆漏斗韌帶或稱為卵巢懸韌帶。卵巢內(nèi)側(cè)與宮角之間的闊韌帶,稱為卵巢固有韌帶或稱為卵巢韌帶。在輸卵管以下、卵巢附著處以上的闊韌帶,稱為輸卵管系膜。在宮體兩側(cè)的闊韌帶中有豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管和大量疏松結(jié)締組織,稱為宮旁組織。子宮動(dòng)靜脈和輸尿管均從闊韌帶基底部穿過(guò)。由此描述可知,闊韌帶和膀胱并不相鄰,所以避免損傷膀胱的描述是錯(cuò)誤的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第23期(PDF版下載)
附件: 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2022年第23期
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處,違者將追究法律責(zé)任〗