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心血管系統(tǒng)“ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志”-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考點

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關(guān)于“心血管系統(tǒng)“ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志”-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考點”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試的考生都想知道,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志:

①2小時內(nèi)胸痛程度減輕一半以上;②2小時內(nèi)ST段抬高的幅度降低一半以上;③心肌損傷標(biāo)志物高峰提前出現(xiàn)(CKMB峰值出現(xiàn)在發(fā)病后16小時內(nèi)、cTnI峰值出現(xiàn)在發(fā)病后14小時內(nèi));④出現(xiàn)再灌注心律失常。

以上4項中符合2項以上(排除①+④組合)提示溶栓成功,如果用藥后90分鐘內(nèi)進行冠脈造影顯示梗死相關(guān)動脈開通則證實溶栓成功。

溶栓治療不成功且尚未超過介入治療時間窗者,應(yīng)進行補救性介入治療。

【進階攻略】

本知識點主要記住4個溶栓成功標(biāo)志,對于特殊的①+④組合需格外關(guān)注,此處容易錯選。常用于病例題中考查。

【易錯易混辨析】

溶栓治療過程中2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常(頻發(fā)的室早,是正常的)。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為

A.胸痛緩解

B.心電圖示ST段下降

C.頻發(fā)的室性早搏

D.CK-MB峰值前移

E.竇性心動過速

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志:①2小時內(nèi)胸痛程度減輕一半以上;②2小時內(nèi)ST段抬高的幅度降低一半以上;③心肌損傷標(biāo)志物高峰提前出現(xiàn)(CKMB峰值出現(xiàn)在發(fā)病后16小時內(nèi)、cTnI峰值出現(xiàn)在發(fā)病后14小時內(nèi));④出現(xiàn)再灌注心律失常。

以上關(guān)于“心血管系統(tǒng)“ST段抬高型心肌梗死溶栓成功標(biāo)志”-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考點”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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