APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

臨床助理醫(yī)師考試血液系統(tǒng)——原發(fā)免疫性血小板減少癥

2021-07-06 12:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

臨床助理醫(yī)師考試血液系統(tǒng)——原發(fā)免疫性血小板減少癥,相信是各位考生關(guān)注的事情,2021年筆試沖刺突破班的沖刺刷題直播課已經(jīng)開始了,沖刺階段還是以刷題為主,如果大家想要沖刺刷題和實戰(zhàn)模考,可購買沖刺突破班課程,全程直播,老師帶你高效刷題,點擊購買>

考點12  血液系統(tǒng)——原發(fā)免疫性血小板減少癥

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點點撥:原發(fā)免疫性血小板減少癥

1.血小板檢查

(1)血小板計數(shù)減少,均低于100×109/L。

(2)血小板平均體積偏大。

(3)血小板功能一般正常。

(4)血小板生存時間約90%以上明顯縮短。

2.骨髓象

(1)巨核細胞數(shù)量:正?;蛟黾?。

(2)巨核細胞發(fā)育成熟障礙,幼稚型巨核細胞增加,產(chǎn)板型減少。

(3)粒系、紅系、單核系和淋巴系均正常。

3.一般ITP的處理

(1)糖皮質(zhì)激素:為首選藥物,其作用機制:

1)可減少血小板抗體的生成,抑制抗體與血小板的結(jié)合,阻滯單核-巨噬細胞對結(jié)合抗體的血小板的清除作用,使血小板壽命延長。

2)降低毛細血管脆性,改善出血癥狀。

3)刺激骨髓造血及血小板自骨髓向外周血的釋放。

(2)脾切除:是治療本病的有效方法之一。

【例題·A2型題】

患者40歲。皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血1周。查體:肝脾不大。血常規(guī):Hb 110g/L,WBC 4.0×109/L,Plt 10×109/L。骨髓細胞學檢查:巨核細胞95個/2cm×2cm,產(chǎn)板型巨核細胞1個。最可能的診斷是

A.急性白血病

B.原發(fā)免疫性血小板減少癥

C.再生障礙性貧血

D.骨髓增生異常綜合征

E.巨幼細胞貧血

【答案】B

【解析】患者皮膚出血點及瘀斑、牙齦出血。血小板計數(shù)減少,骨髓巨核細胞數(shù)增多,產(chǎn)板型巨核細胞減少,可引起血小板減少,這是原發(fā)免疫性血小板減少癥(ITP)骨髓象的特征性改變。

再生障礙性貧血,全血細胞減少,三系細胞減少程度不一。貧血呈正常細胞性貧血,淋巴細胞比例相對增高,網(wǎng)織紅細胞絕對值減少。

沖刺突破班

推薦閱讀:

2021年臨床助理醫(yī)師沖刺階段《女性生殖系統(tǒng)》思維導(dǎo)圖

2021年臨床助理醫(yī)師筆試沖刺消化系統(tǒng)思維導(dǎo)圖匯總

2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試沖刺《血液系統(tǒng)》考點串講

2021年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺刷題班《女性生殖系統(tǒng)》沖刺題

以上是”臨床助理醫(yī)師考試血液系統(tǒng)——原發(fā)免疫性血小板減少癥“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試,購買沖刺突破班,勝算更穩(wěn),點擊購買>

臨床醫(yī)師公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊