呼吸系統(tǒng)28個答題公式
1、慢性阻塞性肺?。–OPD）＝老年人（吸煙史）＋咳、痰、喘＋桶狀胸＋肺功能檢查（一秒率FEV1/FVC%＜70%＋RV/TLC＞40%）
2、慢性肺心?。剑ǚ尾。牟。┞苑尾考膊〔∈罚沂曳蚀螅≒2＞A2、頸靜脈怒張、肝大、肝頸征陽性、下肢水腫）
3、支氣管哮喘＝反復(fù)發(fā)作性、周期性喘息＋聽診滿肺哮鳴音＋過敏史＋支氣管擴(kuò)張劑緩解
分期：急性發(fā)作期（滿肺哮鳴音）；非急性發(fā)作期。
哮喘急性發(fā)作的病情嚴(yán)重度分級
| 輕度 | 中度 | 重度 | 危重 |
精神狀態(tài) | 可有焦慮，尚安靜 | 時(shí)有焦慮或煩躁 | 常有焦慮、煩躁 | 嗜睡或意識模糊 |
輔助呼吸肌活動和三凹征 | 常無 | 可有 | 常有 | 胸腹矛盾運(yùn)動 |
脈率（次/分） | ＜100 | 100～120 | ＞120 | 慢或不規(guī)則 |
奇脈 | 無 | 可有 | 常有 | 無 |
4、支氣管擴(kuò)張＝慢性咳嗽＋大量膿痰＋反復(fù)咯血＋X線（軌道征或卷發(fā)征）＋固定而持久的粗濕啰音
5、大葉性肺炎＝年輕人＋受涼＋高熱＋咳鐵銹色痰
6、支原體肺炎＝年長兒童＋刺激性干咳＋關(guān)節(jié)痛＋抗生素?zé)o效
7、支氣管肺炎＝嬰幼兒＋發(fā)熱＋鼻翼扇動＋三凹征陽性
8、金葡菌肺炎＝兒童＋高熱＋胸痛＋膿血痰＋胸片片狀影
9、克雷伯桿菌肺炎＝老年人＋高熱＋咳磚紅色膠凍痰＋胸片空洞
10、右上肺炎、左下葉肺炎＝咳嗽咳痰＋發(fā)熱＋肺部濕啰音＋根據(jù)X線判斷位置
11、肺栓塞＝呼吸困難＋咯血＋胸痛＋下肢腫脹＋D-二聚體增高＋血?dú)夥治觯ǖ脱跹Y、低碳酸血癥）＋竇性心動過速＋CTPA/DSA/MRPA提示肺動脈內(nèi)充盈缺損
12、肺癌＝中老年人＋吸煙＋痰中血絲＋刺激性咳嗽＋消瘦
13、肺結(jié)核＝青年＋午后低熱＋夜間盜汗＋咯血＋抗生素治療無效
14、結(jié)核性胸膜炎＝結(jié)核＋胸腔積液征（胸痛＋語顫消失＋叩診實(shí)音＋呼吸音消失）
15、原發(fā)型肺結(jié)核＝兒童＋輕微癥狀＋胸片啞鈴形陰影（原發(fā)綜合征）
16、結(jié)核性心包炎＝結(jié)核＋心包積液體征（心前區(qū)痛＋呼吸困難＋上腹部悶脹＋下肢浮腫）
17、腸結(jié)核＝結(jié)核＋腹部癥狀（腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊）
18、結(jié)核性腹膜炎＝結(jié)核＋腹部炎癥（腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感）
19、腎結(jié)核＝結(jié)核＋膀胱刺激征＋腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞
20、呼吸衰竭診斷公式
Ⅰ型：PaO2＜60mmHg，PaCO2正?！匕Y肺炎誘發(fā)（急性）；
Ⅱ型：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg→慢阻肺誘發(fā)（慢性）。
21、胸腔積液＝胸膜性胸痛＋X線提示胸腔積液表現(xiàn)（肋膈角消失、弧形影）＋呼吸困難患肺呼吸音消失、叩診濁音
22、膿胸＝胸腔積液表現(xiàn)＋高熱＋胸腔穿刺見膿性液
23、肋骨骨折＝胸外傷史＋骨擦音或骨擦感＋反常呼吸（多處骨折）
24、血胸＝胸外傷史＋氣管偏移＋叩診濁音（患側(cè)）＋呼吸音減弱＋胸片示肋膈角消失、弧形高密度影
25、氣胸＝胸外傷史＋呼吸音減弱/消失
26、閉合性氣胸＝呼吸困難＋胸廓飽滿＋氣管偏移＋叩診鼓音＋呼吸音減弱
27、張力性氣胸＝呼吸困難＋皮下氣腫（握雪感）＋氣管偏移＋叩診鼓音＋呼吸音消失
28、開放性氣胸＝呼吸困難＋氣管偏移＋縱隔撲動＋叩診鼓音＋呼吸音消失
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