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應(yīng)用胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵?022年臨床助理醫(yī)師二試/延考考生來答!

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應(yīng)用胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵?022年臨床助理醫(yī)師二試/延考考生來答!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下!

應(yīng)用胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?/strong>

A.從小量開始以避免Somogyi效應(yīng)

B.以飲食療法為基本治療

C.1型糖尿病病人血糖波動(dòng)大可加用雙胍類藥物

D.酮癥酸中毒時(shí)首選普通胰島素(RI)

E.高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素(PZI)

【正確答案】 E

【答案解析】 PZI 是長效胰島素,起效慢,作用時(shí)間長;而高滲昏迷治療應(yīng)選用RI,一般傾向于一開始即給予,但劑量宜小,并密切觀測血糖及尿糖的變化,靈活使用胰島素。HNDC首次沖擊量,即先以RI 10~20U/次,靜脈注射,以后按每小時(shí)0.1U/kg體重持續(xù)靜滴。一旦血糖降至14~17mmol/L(250~300mg/dl)時(shí),胰島素劑量可降到每小時(shí)0.05U/kg體重。一般常用胰島素劑量為4~6U/h靜脈滴注。

本題知識點(diǎn):糖尿病的治療、篩查和預(yù)防

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