缺血性心肌病有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

2009-12-11 11:22 　來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　打印 | 收藏 |

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　　缺血性心肌病分為兩種類型：

　　（一）充血型缺血性心肌病

　　1.常見于中、老年患者，有明顯冠心病病史，以男性居多，癥狀一般逐漸發(fā)生。心絞痛是患者主要癥狀之一，但隨心力衰竭的出現(xiàn)，心絞痛可逐漸減少乃至消失。

　　有心臟擴大和心力衰竭表現(xiàn)。勞累性呼吸困難為常見癥狀，嚴(yán)重者可有端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難。亦常有疲乏無力、虛弱等表現(xiàn)，晚期可發(fā)生水腫和腹脹。

　　2.體檢可發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肺部啰音，肝臟增大。心臟擴大，以左心室為主，心尖搏動向左下移位。第一心音正�；虻外g，心尖部可聞及第三心音和第四心音。如合并肺動脈高壓，則肺動脈第二心音亢進(jìn)。心尖部常聞及收縮期雜音，系二尖瓣返流所致。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理心電圖示有竇性心動過速、室性早搏和心房纖顫等心律失常表現(xiàn)。

　　（二）限制型缺血性心肌病

　　1.患者常有勞累性呼吸困難和心絞痛，因此活動受限。

　　2.患者可無心肌梗塞。

　　3.有氣短、乏力等癥狀。

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