一、臨床表現(xiàn):出現(xiàn)癥狀的時間與隔膜孔道大小有關(guān)?椎廓M小的嚴重癥例,生后不久即可出現(xiàn)重度肺充血和呼吸急促,隨之發(fā)生嚴重的肺炎及充血性心力衰竭?椎垒^大的病例,癥狀出現(xiàn)較遲,在幼兒或兒童期發(fā)生?椎来蟮牟±愃品块g隔缺損,臨床上可無癥狀,生活正常,僅在活動后稍有氣促。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理多數(shù)病例在心底部可聞及噴射性收縮期雜音和舒張期雜音,有時可聽到連續(xù)性雜音,這是由于梗阻程度嚴重孔道近遠端有很高的壓力階差所致,P2亢進。但也可無雜音。
二、血流動力學變化:取決于心房內(nèi)隔膜孔道的大小和并發(fā)畸形。單發(fā)左側(cè)三房心的血流動力學類似二尖瓣狹窄,左隔膜孔道直徑僅數(shù)毫米的病例,可引起肺靜脈回流淤滯、肺郁血、肺水腫和肺動脈高壓,并發(fā)部分肺靜脈異;亓骰蚍块g隔缺損位于右心房與副心房之間則產(chǎn)生左向右的分流,如房間隔缺損與固有心房腔相近則為右向左分流。
三、臨床類型:1964年吉竹毅將Loeffler及Niwayama的分類結(jié)合臨床綜合為三型。
、裥 副房與真性左房之間不相通,副房通過卵圓孔交通或伴完全性肺靜脈異;亓,嬰兒早期死亡。
、蛐 副房與真性左房之間有一至數(shù)個小的通道,從臨床外科角度又分為兩個亞型:⑴與右心房不相通,臨床表現(xiàn)類似二尖瓣狹窄癥狀。⑵與右心房相通,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理臨床表現(xiàn)類似房間隔缺損或完全性肺靜脈異;亓鞯陌Y狀。
、笮 副房與真性左房存在大的相通。
上一條·三尖瓣狹窄容易與哪些疾病混淆?
下一條·三房心的病因和預(yù)防
1、凡本網(wǎng)注明“來源:醫(yī)學教育網(wǎng)”的所有作品,版權(quán)均屬醫(yī)學教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,且必須注明“來源:醫(yī)學教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責任。
2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉(zhuǎn)載,均盡力標明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權(quán)等問題的,請作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實確認后會盡快予以處理。
本網(wǎng)轉(zhuǎn)載之作品,并不意味著認同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網(wǎng)站或個人轉(zhuǎn)載使用,請與著作權(quán)人聯(lián)系,并自負法律責任。
3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿
4、聯(lián)系方式:
編輯信箱:mededit@cdeledu.com
電話:010-82311666
010 82311666
400 650 1888