【鑒別】
要鑒別診斷的疾病包括:肝外膽道梗阻,慢性活動(dòng)性肝炎,原發(fā)性硬化性膽管炎,藥物性膽汁淤積。有可能治愈的肝外膽道梗阻要盡早排除。超聲檢查及某些情況下ERCP檢查也有必要。肝活檢可以確診,但往往是非特異性的。少數(shù)情況下需作診斷性剖腹探查術(shù)。
【治療】
適當(dāng)休息,給以高蛋白、高碳水化合物,高維生素低脂飲食,每日脂肪<40~50g為宜。補(bǔ)充脂溶性維生素A、D、E、K.熊去氧膽酸600~700mg/d,服藥6個(gè)月以上可改善臨床癥狀,及實(shí)驗(yàn)室改變。皮質(zhì)類固醇如氫化潑尼松30mg/d,口服,癥狀改善后必為10mg/d.連服1年。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理注意晚期患者骨病加劇及并發(fā)細(xì)菌感染。硫唑嘌呤、環(huán)孢毒素A均有效但因有腎毒,骨髓抑制應(yīng)慎用。
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