藥肝的診斷可根據(jù)服藥史、臨床癥狀、血象、肝功能試驗(yàn)、肝活檢以及停藥的效應(yīng)作出綜合診斷。診斷藥肝前應(yīng)了解：

　�、儆盟幨罚喝魏我焕�肝病患者均必須詢(xún)問(wèn)發(fā)病前3個(gè)月內(nèi)服過(guò)的藥物，包括劑量、用藥途徑、持續(xù)時(shí)間及同時(shí)使用的其他藥物。

　　②原來(lái)有無(wú)肝病，有無(wú)病毒性肝炎和其他原因肝病的證據(jù)；

　�、墼�發(fā)病是否有可能累及肝臟；

　�、芤酝�有無(wú)藥物過(guò)敏史或過(guò)敏性疾病史，除用藥史外，發(fā)現(xiàn)任何有關(guān)的過(guò)敏反應(yīng)如皮疹和嗜酸性粒細(xì)胞增多對(duì)診斷藥肝是十分重要的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。診斷藥肝時(shí)應(yīng)與以下疾病作鑒別診斷：病毒性肝炎、全身性細(xì)菌感染、術(shù)后肝內(nèi)汁淤積、膽總管炎伴/或急性胰腺炎、膽管損害、充血性心力衰竭、慢性肝病肝功能惡化。

　　藥物過(guò)敏反應(yīng)所致的肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

　�、俜�藥開(kāi)始后1～4周，出現(xiàn)肝功能障礙；

　�、谑装l(fā)癥狀主要為發(fā)熱、皮疹、皮膚搔癢和黃疸等；

　�、郯l(fā)病初期外周血嗜酸性細(xì)胞上升（達(dá)6%以上）或白細(xì)胞增加；

　　④藥物敏感試驗(yàn)（淋巴細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)、皮膚試驗(yàn)）為陽(yáng)性；

　�、菖既辉俅斡盟帟r(shí)可再引起肝病。

　　具①④或①⑤者可以確診；具①②或①③者可以擬診。在疾病早期進(jìn)行肝活檢有助于鑒別病變類(lèi)型和了解損程度。