【臨床表現(xiàn)】

　　其病大多隱匿，進(jìn)展緩慢。許多病人常于癥狀出現(xiàn)數(shù)月或數(shù)年后才確診。最多見的為疲乏、體重減輕及巨脾壓迫引起的各種癥狀。起初，全身情況尚好，逐漸出現(xiàn)脾增大、代謝亢進(jìn)、貧血加重的癥狀，晚期可有出血癥狀。其臨床表現(xiàn)主要有：

　　1）脾、肝腫大  脾大是最重要的臨床表現(xiàn)，發(fā)生率幾乎100%.偶爾病人自己發(fā)現(xiàn)左上腹有一腫塊或體檢時被發(fā)現(xiàn)。有人認(rèn)為脾大程度與病程有關(guān)，脾肋下每1CM代表一年病程。由于脾大，常感覺腹部飽滿或沉重壓迫。脾觸之堅實，一般無壓痛；但如脾增大太快，可因脾局部梗死而發(fā)生局部疼痛，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理甚至可以聽到摩擦音。

　　2）全身性癥狀  中晚期病人大多有乏力、體重減輕、怕熱、多汗等癥狀。食欲一般或減退。晚期消瘦尤為明顯。

　　3）貧血  早期既有輕度貧血，隨血紅蛋白下降逐漸加重，晚期面色蒼白、疲乏、無力、體力活動后氣促、心悸等癥狀較明顯。

　　4）出血癥狀  早期血小板計數(shù)增高或正常，無出血癥狀。晚期血小板減少，皮膚常出現(xiàn)紫癜或瘀斑，可有鼻衄。

　　5）其他  少數(shù)病人可有不明確的骨痛。很少數(shù)病人因血尿酸增高而發(fā)生繼發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

　　【診斷標(biāo)準(zhǔn)】

　　國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、脾明顯腫大；

　　2、外周血可見幼稚細(xì)胞和有核紅細(xì)胞，有數(shù)量不一的淚滴樣紅細(xì)胞，病程中可有紅細(xì)胞，有數(shù)量不一的淚滴樣紅細(xì)胞，病程中可有紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板增多和減少；

　　3、骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”

　　4、脾、肝、淋巴結(jié)病理切片顯示纖維組織明顯增生；

　　診斷IMF須具備第五項再加其余4項中任何2項并能除外繼發(fā)性MF.

　　1.血象：血紅蛋白減少，呈正細(xì)胞正色素性貧血；白細(xì)胞多正�；蛟龆啵�少數(shù)減少；血小板多減少，少數(shù)病人明顯增多。分類見幼粒、幼紅細(xì)胞，嗜堿細(xì)胞增多，可見淚滴狀紅細(xì)胞、嗜多色紅細(xì)胞。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理網(wǎng)織紅細(xì)胞增加（2%～5%）。

　　2.骨髓象：骨髓穿刺多為干抽，骨髓增生多數(shù)減低，造血細(xì)胞明顯減少，非造血細(xì)胞可增多。

　　3.組織活檢：骨髓：纖維細(xì)胞明顯增生。肝脾：有髓外造血灶。

　　4.X線檢查：約70%患者有骨硬化表現(xiàn)；骨小梁分界消失，外觀呈毛玻璃狀。

　　5.遺傳學(xué)檢查：有些病人可見染色體異常，但Ph1染色體陰性。

　　其他：血清堿性鱗酸酶、乳酸脫氫酶、尿酸、維生素B12可增高。