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歷年考點題

初級護士資格考試:《答疑周刊》2010年第11期

2010-05-26 17:08 來源:
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  【基礎(chǔ)護理學】下列選項中不屬于使用約束帶時應(yīng)注意觀察的一項是

  A.襯墊是否墊好

  B.約束帶是否牢靠

  C.體位是否舒適

  D.局部皮膚顏色及溫度

  E.神智是否清楚

  學員提問:為什么選E?

  【答案及解析】本題選E.

  使用約束帶注意事項:

  保護具只能短期使用,使用時肢體處于功能位置,并協(xié)助病人翻身,保證病人安全、舒適。

  使用約束帶時,約帶下應(yīng)墊襯墊,固定須松緊適宜,其松緊度以能伸入1~2手指為宜。注意每15~30分鐘觀察一次受約束部位的血液循環(huán),包括皮膚的顏色、溫度、活動及感覺等;每2小時定時松解一次,并改變病人的姿勢,及給予受約束的肢體運動,必要時進行局部按摩,促進血液循環(huán)。記錄使用保護具的原因、時間、每次觀察結(jié)果、相應(yīng)的護理措施、解除約束的時間。

  【內(nèi)科護理學】高血壓病的并發(fā)癥下列哪項不妥

  A.腦血管損傷

  B.高血壓心臟病、冠心病

  C.腎功能受損

  D.下肢動脈供血不足

  E.視網(wǎng)膜病變、夾層動脈瘤等

  學員提問:為什么選D?

  【答案及解析】本題選D.

  高血壓可并發(fā)左室肥厚,高血壓心臟病,冠心病,腦血管合并癥,腎損害,眼底血管病變等。但下肢動脈供血不足少見。腎功能受損,腎細小動脈病變最為明顯,主要發(fā)生在輸入小動脈,葉間動脈也可涉及,如無合并糖尿病,較少累及輸出小動脈。病變血管管腔變窄甚至閉塞,造成腎實質(zhì)缺血、腎小球纖維化,腎小管萎縮,并有間質(zhì)纖維化,造成腎皮質(zhì)逐漸變薄。相對正常的腎單位可代償性肥大。早期病人腎臟外觀無改變,病變進展到相當程度時腎表面呈顆粒狀,腎體積可隨病情的發(fā)展逐漸萎縮變小。上述病理改變見于緩進型高血壓病,因病情發(fā)展緩慢,稱為良性腎硬化,但最終導致腎功能衰竭。

  【外科護理學】食管手術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是

  A.肺炎、肺不張

  B.吻合口瘺

  C.吻合口狹窄

  D.乳糜胸

  E.出血

  學員提問:為什么選B?

  【答案及解析】本題選B.

  食管吻合口瘺是食管、賁門癌切除術(shù)后最長見、最危險、最嚴重的并發(fā)癥,死亡率高達18.5~57.1%.所以選擇B.

  【婦科護理學】產(chǎn)褥感染中最常見的病理表現(xiàn)是

  A.急性輸卵管炎

  B.急性外陰炎

  C.急性盆腔結(jié)締組織炎

  D.急性子宮內(nèi)膜炎

  E.腹膜炎

  學員提問:為什么選D?

  【答案及解析】本題選D.

  急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎是產(chǎn)褥感染中最常見的病變。致病菌經(jīng)胎盤剝離處的創(chuàng)面侵入,擴散延及整個子宮內(nèi)膜引起子宮內(nèi)膜炎。

  【兒科護理學】嬰幼兒少尿概念是指一晝夜尿量低于

  A.400ml

  B.300ml

  C.200ml

  D.250ml

  E.50~100ml

  學員提問:為什么選C?

  【答案及解析】本題選C.

  小兒尿量個體差異較大。新生兒正常尿量每小時為1~3ml/kg,正常嬰兒每日排尿量為400~500ml,幼兒500~600ml.學齡前小兒為600~800mol,學齡期小兒800~14OOml.學齡兒童每日尿量少于400ml,學齡前兒童少于300ml,嬰幼兒少于200ml,即為少尿。每日尿量少于50ml為無尿。新生兒每公斤體重少于O.5ml/h即為無尿。

  【醫(yī)學教育網(wǎng)(hongpingguo3.cn)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處】

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