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主講:章一芹 6月20日19:30-20:30
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患者男性,35歲,4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見便紙上有血跡,有時有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時可自行回納。1個月前出現(xiàn)排便時及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時。
1.該患者患何種痔?
A.Ⅰ期內(nèi)痔
B.Ⅱ期內(nèi)痔
C.Ⅲ期內(nèi)痔
D.血栓性外痔
E.混合痔
【正確答案】B
【答案解析】該患者痔為排便時脫出,排便后自行回納,因此為Ⅱ期內(nèi)痔。
2.引起肛門口劇痛的原因最可能是?
A.直腸息肉脫出
B.內(nèi)痔脫出嵌頓
C.血栓性外痔
D.內(nèi)痔并發(fā)感染
E.肛裂
【正確答案】E
【答案解析】該患者表現(xiàn)為排便時及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時,與肛裂的表現(xiàn)最相符。
3.關(guān)于該患者的處理,以下說法錯誤的是?
A.口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢
B.行直腸指診以協(xié)助診斷
C.便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴
D.可行擴肛療法
E.非手術(shù)治療無效時可改為手術(shù)治療
【正確答案】B
【答案解析】肛裂患者不宜進行直腸指診,以免增加患者疼痛。
4.該患者術(shù)后應少攝入?
A.水
B.香蕉
C.辣椒
D.菠菜
E.魚
【正確答案】C
【答案解析】辣椒刺激性過強,可致便秘,應減少攝入。
【提問】第3題D對嗎?
【回答】肛裂肛管狹窄時可行可行擴肛療法
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★問題所屬科目:護士考試——護士執(zhí)業(yè)資格