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黨參中醫(yī)傳承

2012-09-03 20:35 醫(yī)學教育網
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典籍記載

 1.《本經逢原》:清肺。上黨人參,雖無甘溫峻補之功,卻有甘平清肺之力,亦不似沙參之性寒專泄肺氣也。

2.《本草從新》:補中益氣,和脾胃除煩渴。

3.《綱目拾遺》:治肺虛,益肺氣。

4.《科學的民間藥草》:補血劑。適用于慢性貧血,萎黃病,白血病,腺病,佝僂病。

5.《中藥材手冊》:治虛勞內傷,腸胃中冷,滑瀉久痢,氣喘煩渴,發(fā)熱自汗,婦女血崩、胎產諸病。

6.《得配本草》:上黨參,得黃耆實衛(wèi),配石蓮止痢,君當歸活血,佐棗仁補心。補肺 蜜拌蒸熟;補脾恐其氣滯,加桑皮數分,或加廣皮亦可。

7.《本草正義》:黨參力能補脾養(yǎng)胃,潤肺生津,腱運中氣,本與人參不甚相遠。其尤 可貴者,則健脾運而不燥,滋胃陰而不濕,潤肺而不犯寒涼,養(yǎng)血而不偏滋膩,鼓舞清陽, 振動中氣 ,而無剛燥之弊。且較諸遼參之力量厚重,而少偏于陰柔,高麗參之氣味雄壯, 而微嫌于剛烈者,尤為得中和之正,宜乎五臟交受其養(yǎng),而無往不宜也。特力量較為薄弱, 不能持久,凡病后元虛,每服二、三錢,止足振動其一日之神氣,則信乎和平中正之規(guī)模, 亦有不耐悠久者。然補助中州而潤澤四隅,故凡古今成方之所用人參,無不可以潞黨參當之 ,即凡百證治之應用人參者,亦無不可以潞黨參投之。

相關傳說

黨參夫妻

古時候,山里有一個姓高的大財主,開著一個 “濟世堂”的中藥鋪,賣盡假藥、劣藥,坑害了一方百姓。當地有戶貧苦的青年,名叫張郎,父子二人相依為命,母親就是吃了“濟世堂”的假藥死的,還欠下了一筆藥債。后來,張郎的父親也得了重病,不得已又到“濟世堂”賒了幾付藥吃,不想病卻越發(fā)沉重了。原來,醫(yī)生在處方上開的“黨參”被抓藥時用別的草根代替了。張郎看出賣的藥不可靠,就自己上山去找黨參。

張郎背著背簍和挖鋤,在山里尋啊,找啊,到處是峭壁陡巖,冷風嗖嗖,黑霧漫漫,很是嚇人。張郎又累又餓,終于倒在了一個巖洞里。模模糊糊中,他覺得好象是睡在花瓣鋪的床上,軟軟和和的,非常舒適,面前還站著個年輕姑娘,面目俊秀,身材苗條,十分動人。姑娘問他到這里來干什么。他敘說了自己的苦處以后,姑娘告訴他說:“前面夾槽里有一大棵黨參,你把它挖去栽在自己園里,再掐一片葉兒,給你父親煎水喝,病就會好。”張郎醒了,原來是一場夢。這時候,天已亮了。他爬過懸崖,來到夾槽,果然發(fā)現了一棵黨參。張郎小心地挖了起來,嘿,竟是一尺多長,且已成了人形,有胳膊有腿,有鼻子有眼,模樣兒就象昨夜的姑娘。他雙手連土捧起,理順黨參的藤秧,慢慢地放進背簍,一氣背回了家。他把黨參栽到菜園里,搭好藤架,然后掐了一片黨參葉兒進屋給爹煎水喝,不想爹的病一下子就好了。此后,張郎天天給黨參澆水,經常培土鋤草,看得比什么都珍貴。終于有一天,黨參架下走出了夢中的姑娘,并張郎結成了夫妻,過起了幸福的生活。

神奇植物

傳說呂洞賓和鐵拐李二位神仙從中原來到太行山云游,看見四周猶如仙境一般,二仙贊嘆不已。當他們走到平順地界時,忽然看見了一頭山豬,在山坡上的土里亂拱,二仙童心未泯,想看個究意,見山豬拱過的地方,黑土疏松,油光發(fā)亮,土里長著一種似豆秧的東西。鐵拐李把它放在口中,邊嚼邊跟著呂洞賓趕路。走過了一程,呂洞賓氣喘吁吁,回頭再看鐵拐李,卻神情如常,緊緊跟隨。途中他遇見一樵夫,樵夫說:“這是一種神草。傳說古時上黨郡有戶人家,每晚都隱約聽到人的呼叫聲,但每次出門看望,卻始終不見其人。在一個深夜,主人隨聲尋覓,終于在離家一里多遠的地方,發(fā)現一株不平常的形體和人一樣的植物,因出在上黨郡,所以叫“黨參”。

性味歸經

性平,味甘、微酸。歸脾、肺經。

功能主治

補中益氣,健脾益肺。用于脾肺虛弱,氣短心悸,食少便溏,虛喘咳嗽,內熱消渴。

該品為臨床常用的補氣藥,功能補脾益肺,效近人參而為較弱,適用于各種氣虛不足者,常與黃芪、白術、山藥等配伍應用;如血虛萎黃及慢性出血疾患引起的氣血兩虧的病癥,配補血藥如熟地、當歸等。

1.脾肺氣虛證。該品性味甘平,主歸脾肺二經,以補脾肺之氣為主要作用。用于中氣不足的體虛倦怠,食少便溏等癥,常與補氣健脾除濕的白術、茯苓等同用;對肺氣虧虛的咳嗽氣促,語聲低弱等癥,可與黃芪、蛤蚧等品同用,以補益肺氣,止咳定喘。其補益脾肺之功與人參相似而力較弱,臨床常用以代替古方中的人參,用以治療脾肺氣虛的輕證。

2.氣血兩虛證。該品既能補氣,又能補血,常用于氣虛不能生血,或血虛無以化氣,而見面色蒼白或萎黃,乏力,頭暈

3.氣津兩傷證。該品對熱傷氣津之氣短口渴,亦有補氣生津作用,適用于氣津兩傷的輕證,宜與麥冬、五味子等養(yǎng)陰生津之品同用。

黨參為補氣健脾之要藥,所含皂苷、菊糖、微量生物堿、淀粉等對人體多臟器有不同程度的強壯作用,能提高人體的適應性。有抗?jié)?,能增加腸張力、調節(jié)胃運動,在調理腸胃制劑中重用黨參的腸胃調神劑對慢性腹瀉,潰瘍性結腸炎,胃竇炎,慢性萎縮性胃炎等頗有效驗。此外,該品亦常與解表藥、攻下藥等祛邪藥配伍,用于氣虛外感或里實熱結而氣血虧虛等邪實正虛之證,以扶正祛邪,使攻邪而正氣不傷。

用法用量

①《中華本草》:內服:煎湯,6-15g;或熬膏、入丸、散。生津、養(yǎng)血宜生用;補脾益肺宜炙用。

②《中國藥典》:煎服,9~30g。

藥用配伍

1.用於中氣不足的體虛儲怠,食少便溏等。能補中益氣。常配黃芪、白術等同用。

2.用於肺氣虧虛的咳嗽氣促,語聲低弱等。能補益肺氣??膳湮辄S芪、五味子等同用。

3.用於氣津兩傷的氣短口渴,及氣血雙虧的面色萎黃,頭暈心悸等。有益氣生津和益氣生血之效??煞謩e與麥冬、五味子等生津藥, 或當歸、熟地黃等補血藥同用。

此外,對氣虛外感及正虛邪實之證,亦可隨證配解表藥或攻里藥同用,以挾正祛邪。與紫蘇、生姜等同用,以益氣解表,挾正祛邪,如《局方》參蘇飲。治氣血兩虛,熱結里實證,可與當歸、大黃、芒硝等同用,以攻 補兼施,如《傷寒六書》黃龍湯。

用藥經驗

焦樹德教授認為,黨參性味甘平。主要功用為補氣健脾。常作為人參的代用品以治療氣虛證。臨床上常用于以下幾種情況:

1. 健脾胃:脾胃之氣不足, 可出現四肢困倦、短氣乏力、食欲不振、大便溏軟等癥。該品能增強脾胃功能而益氣,可配合白術、茯苓、甘草、陳皮(五味異功散)或白術、山藥、扁豆、芡實、蓮肉、 苡米、茯苓(參苓白術散)等同用。2. 益氣補血:氣血兩虛的證候(氣短、懶倦、面白、舌淡、甚或虛胖、脈細弱等),可用該品配合白術、茯苓、甘草、當歸、熟地、白芍、川芎等同用(如八珍湯),以達氣血雙補的作用。再者,前人經驗認為益氣可以促進補血,健脾可以幫助生血,所以在治療血虛證時,也常配用黨參益氣、健脾而幫助補血。例如配白術、茯苓、甘草、當歸、熟地、白芍、遠志、五味子、陳皮等為人參養(yǎng)榮湯(黨參代人參);配黃芪、白術、當歸、白芍、陳皮、龍眼肉、木香、遠志等為歸脾湯,都是常用的益氣補血的方劑。據近代實驗證明該品能通過脾臟刺激增加血色素和紅血球。近些年來常以該品配合當歸、白芍、生地、熟地等,治療各種貧血。

3. 治療氣虛咳喘:肺為氣之主, 肺虛則氣無所主而發(fā)生短氣喘促、語言無力、咳聲低弱、自汗怕風、易患感冒、咯痰無方等癥。對氣虛咳喘常以該品配合麥冬、五味子、黃芪、干姜、貝母、甘草等同用。

4. 代替獨參湯:急救虛脫時,一般多用人參(獨參湯), 如一時找不到人參,可用黨參一至三兩,加附子二、三錢,生白術五錢至一兩,急煎服,能代替獨參湯使用。

黃芪補氣、既能升補脾氣,又能益肺固表。黨參補氣,只能健脾補氣,無固表之力,但黨參還能益氣生津,黃芪則無生津之效。黃芪兼能利水,黨參無利水作用。白術補氣主要是補脾氣,并能健脾燥濕。黨參補氣,脾肺俱補,但燥濕之力不如白術。黃精補氣兼能潤心肺、填精髓、助筋骨,但其性質平和,其效緩慢,久服才能見效。黨參補氣,其效迅速。

因產地不同,黨參有“臺黨參”(臺參)和潞黨參兩種。藥效差不多。目前藥房已無此分別。

用量一般為一至三錢。重病或急病時,也可用到五錢至一兩,或更多些。禁忌和注意事項同人參。據近代研究,該品有強壯作用,能增強身體抵抗力;能使紅血球增加,白血球減少;能使周圍血管損張,降低血壓,并能抑制腎上腺的升壓作用??筛鶕孀C論治的精神結合使用。

用藥禁忌

1.《得配本草》:氣滯、怒火盛者禁用。

2.《藥籠小品》:中滿有火者忌之。

3.《中華本草》:實證、熱證禁服,正虛邪實證,不宜單獨應用。

藥方選錄

①清肺金,補元氣,開聲音,助筋力:黨參一斤(軟甜者,切片),沙參半斤(切片) ,桂圓肉四兩。水煎濃汁,滴水成珠,用磁器盛貯。每用一酒杯,空心滾水沖服,沖入煎 藥亦可。(《得配本草》上黨參膏)

②治瀉痢與產育氣虛脫肛:黨參(去蘆,米炒)二錢,炙耆、白術(凈炒)、肉蔻霜、茯苓各一錢五分,懷山藥(炒)二錢,升麻(蜜炙)六分,炙甘草七分。加生姜二片煎?;蚣又聘?子五分。(《不知醫(yī)必要》參耆白術湯)

③治服寒涼峻劑,以致損傷脾胃,口舌生瘡:黨參(焙)、黃芪(炙)各二錢,茯苓一錢,甘 草(生)五分,白芍七分。白水煎,溫服。(《喉科紫珍集》參耆安胃散)

④治小兒口瘡:黨參一兩,黃柏五錢。共為細末,吹撒患處(《青海省中醫(yī)驗方匯編》)

⑤抑制或殺滅麻風桿菌:黨參、重樓(蚤休)、刺包頭根皮(楤木根皮)各等量。將黨參、重樓研成細粉;再將刺包頭根皮加水適量煎煮三次,將三次煎液濃縮成一定量(能浸濕黨參、 重樓細粉)的藥液,加蜂蜜適量,再將重樓、黨參細粉倒入搗勻作丸,每丸三錢重;亦可作成膏劑。日服三次,每次一丸,開水送服。(北京中醫(yī)學院《新醫(yī)療法資料匯編》)

⑥熱病口渴,口干舌燥:黨參與枸杞子(2:1的比例)混合制成參杞沖劑服用,有益氣生津之效。

⑦中氣不足,內臟下垂:黨參、炙黃芪各15克,白術9克,升麻5克。水煎服,每日1劑。

⑧原發(fā)性低血壓:黨參6克,黃芪6克,五味子、麥冬、肉桂各3克。研粉吞服,每次6克,每日3次,連服30日。

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