毒性甲狀腺腫病因|病理變化：

又稱Graves" disease.是甲狀腺濾泡上皮顯著增生并伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病。女：男≥4：1，30-40歲多見。

本病為自身免疫性疾病，主要與以下因素有關(guān)：

①患者血中球蛋白增高并有多種抗甲狀腺抗體；

②在諸多抗體中，有能與TSH受體結(jié)合，且具有類似TSH作用的自身抗體醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。一種是能促進(jìn)甲狀腺素分泌的甲狀腺刺激免疫球蛋白（thyroid-stimulating immunoglobulins，TSI），另一種是促進(jìn)濾泡上皮生長的甲狀腺生長刺激免疫球蛋白（thyroid growth-stimulating immunoglobulins，TGI）。

③本病有家族性素質(zhì)，提示有遺傳基因參與本病發(fā)生。臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，甲狀腺功能亢進(jìn)引起的代謝增高，心悸、多汗、多食、消瘦等癥狀。

病理變化

1）甲狀腺病變

肉眼觀甲狀腺對稱性彌漫腫大，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少。鏡下以濾泡增生為主要特征。①濾泡大小不等，小濾泡為主，上皮多為立方形，也可呈高柱狀，常向腔內(nèi)形成乳頭狀突起。細(xì)胞大小形態(tài)可略不一致，但無明顯的不典型性。②膠質(zhì)稀少，周邊有吸收空泡；③間質(zhì)血管豐富，充血，淋巴細(xì)胞浸潤并有淋巴濾泡形成。

2）甲狀腺外病變

心臟肥大，擴(kuò)張，肝脂肪變性，胸腺、脾腫大，全身淋巴組織增生，部分病例有眼球突出。