【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】
患者女性,51歲,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳膿痰,體溫39.6℃,護(hù)理人員巡視患者的時間宜為
A.24小時專人護(hù)理
B.每小時巡視一次
C.每30~60分鐘巡視一次
D.每2小時巡視一次
E.每日巡視兩次
【正確答案】B
【答案解析】
護(hù)理級別 | 適用對象 | 護(hù)理內(nèi)容 |
特別護(hù)理 | 病情危重,需隨時觀察,以便進(jìn)行搶救的病人。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷,以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患 | 1.安排專人24h護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征;2.制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時、準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄單;3.備齊急救藥品及用物,以便隨時急用;4.認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全 |
一級護(hù)理 | 病情危重,需絕對臥床休息的病人,如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產(chǎn)兒等 | 1.每小時巡視患者,觀察病情及生命體征;2.制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時、準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄單;3.按需準(zhǔn)備搶救藥品和用物;4.認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心兩方面的需要 |
二級護(hù)理 | 病情較重,生活不能自理的病人,如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等 | 1.每2h巡視病人一次,觀察病情;2.按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理;3.生活上給予必要的生活及心理支持,了解病情動態(tài),滿是病人身心兩方面的需要 |
三級護(hù)理 | 病情較輕,生活基本能自理病人,如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段等 | 1.每3小時巡視病人,觀察病情;2.按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理;3.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心兩方面的需要 |
最新教材上一級護(hù)理時每小時巡視患者,觀察患者病情變化。以最新教材內(nèi)容為主。
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患者女性,22歲,患甲狀腺功能亢進(jìn),需做吸碘試驗(yàn),在檢查前7~60天需忌食
A.河魚
B.紫菜
C.牛奶
D.雞蛋
E.白菜
【正確答案】B
【答案解析】適用于甲狀腺吸131碘測定及用131碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)的病人。
在檢查前7~60天禁食含碘高的食物,禁食60天的有海帶、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等,禁食14天的有海蜒、毛蚶、于貝、蟶子等,禁食7天的有帶魚、黃魚、鯧魚、目魚、蝦米等含碘的食物及其他含碘的海產(chǎn)品。禁用碘酒作局部消毒。
食用含碘類食物會影響檢查結(jié)果。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(hongpingguo3.cn)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處】
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
某消化性潰瘍病人,出院時咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對他較適宜
A.咖喱牛肉湯
B.菜末蛋花湯
C.榨菜肉絲湯
D.老母雞湯
E.竹筍肉湯
【正確答案】B
【答案解析】目前認(rèn)為肉湯可刺激胃酸分泌,因此對于消化性潰瘍患者不適宜。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】
患者女性,30歲。停經(jīng)50天,陰道少量流血1天。晨5時突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白,血壓70/40mmHg.脈搏120次/分,婦科檢查:陰道暢,有少量血液,宮頸舉痛明顯,后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿意,尿妊娠試驗(yàn)弱陽性。該患者可能的醫(yī)療診斷是
A.子宮肌瘤
B.宮頸糜爛
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.先兆流產(chǎn)
E.異位妊娠
【正確答案】E
【答案解析】異位妊娠:腹痛為最主要的癥狀?;颊哂袑m頸抬舉痛,伴隨出血癥狀。所以可以判斷是異位妊娠。選擇答案E。
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