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手術后出血的概述

2011-06-09 16:12 醫(yī)學教育網
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  手術后出血的概述是外科主治醫(yī)師考試的部分內容,醫(yī)學教育網希望外科主治醫(yī)師的考生認真復習,以便順利通過考試!

  1.原因:止血不完善、痙攣的小動脈斷端舒張和滲血未完全控制。

  2.臨床表現

 ?。?)術后早期出現失血性休克征象,CVP低于5cmH2O,每小時尿量少于25ml,特別是在輸給足夠血液后,休克不好轉或加重,或好轉后又惡化者。

  (2)胸腔手術后,每小時引流出血液超過200ml,持續(xù)數小時。(探查指征)

  (3)腹部手術后,腹腔內出血局部體征不一定十分明顯,特別是沒有放置腹腔引流者,只有嚴密觀察或必要時進行腹腔穿刺,才能明確診斷。(不凝血)

  3.預防和處理:術中嚴密止血,手術探查止血。

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