小兒夜啼是指小兒白天安然入睡，入夜啼哭，或每夜定時啼哭。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　一般由于產后護理不當，如饑餓、口渴、煩熱、驚嚇等。一些疾病引起的發(fā)熱腹痛、佝僂病、消化不良也可引起夜啼。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　中醫(yī)認為外感、內傷、驚恐均可引起夜啼，此寒熱驚虛為其主要原因?！夺t(yī)宗金鑒》指出“夜啼原因有二。一是心熱，二是脾寒”。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　經常入夜啼哭，白日如常。

　　【中醫(yī)辨證】

　　常見癥候及表現(xiàn)特點如下。

　　1.脾虛型睡眠時喜伏臥，曲腰而啼，午夜尤甚，啼聲低微，面色青白，四肢欠溫，進食量小，大便稀，唇淡舌苔薄，指紋青紅。

　　2.血虛型五心煩熱，躁動少眠，啼聲嘶啞，少淚，口干津少，大便秘結，小便短少，舌苔淡，指紋色淡。

　　3.心熱型睡喜仰臥，前夜啼哭尤甚，啼后有汗，啼聲響亮，煩躁不安，面赤唇紅，舌尖紅，舌苔黃，小便黃，大便干結，指紋青紫。

　　4.驚恐型因受驚，害怕恐懼，睡中時作驚啼，而夜啼哭泣聲尖銳，時高時低，時急時緩，見燈亮啼哭聲可緩解，面色時青時白，脈弦細。

　　【按摩治療】宜安神鎮(zhèn)驚。

　　讓小兒俯臥，取頭高臀低位，施術者半握拳，以食指拇指揉捏脊柱皮膚肌肉（捏脊法），從長強至大椎來回提捏8～10次，使局部皮膚潮紅。然后以食指中指指腹，按揉背部俞穴，脾俞、心俞、腎俞穴各1分鐘。然后將患兒抱坐或仰臥，施術者先做清心經法，醫(yī)學教|育網搜集整理即用左手握住患兒左手背持定，用右手拇指端著力，在患兒左手螺紋面，自指尖向手掌直推100次。再做清肝經法，用右手拇指端著力，在患兒左手螺紋面自指尖向手掌方向直推100次。再按揉外勞宮，即用左手持定患兒左手，用右手中指端著力，在患兒手背中央（第3、4掌骨之間）反復按揉20～30次。最后用右手四指腹著力，在患兒腹部臍周圍反復按摩5～10分鐘。治療結束，每日1次。

　　【預防與護理】

　　正確合理地護養(yǎng)嬰兒，注意腹部保暖，防止過飽傷脾，及時飲水、哺乳，避免異聲異物，以防驚嚇。如由其他疾病引起的，積極治療原發(fā)病。