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消化性潰瘍病內(nèi)科治療方法如下:
。ㄒ唬┮话阒委
生活規(guī)律,避免過勞和精神緊張,戒煙,戒酒,慎用NSAID藥物。
(二)藥物治療
兩大類:抑酸藥,保護(hù)胃粘膜藥。
總療程:DU:PPI2~4周、膠體鉍4~6周;GU:PPI4~6周、膠體鉍6~8周。
1.抑制胃酸藥物
(1)H2受體阻滯劑(H2RA)
機(jī)制:阻斷壁細(xì)胞H2受體。
代表藥物:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
(2)質(zhì)子泵抑制劑(PPI)
機(jī)制:抑制H+-K+ATP酶,使H+和K+不能交換,H+不能排出,胃酸不能合成,為最強(qiáng)的抑制胃酸分泌藥物。
代表藥物:奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。
2.保護(hù)胃粘膜藥物
硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇。
(三)根除Hp治療
根除幽門螺桿菌的三聯(lián)療法方案
PPI或鉍劑 | 抗菌藥物 |
奧美拉唑40mg/d | 克拉霉素500~1000mg/d |
蘭索拉唑60 mg/d | 阿莫西林1000~1000mg/d |
枸櫞酸鉍鉀480mg/d | 甲硝唑800mg/d |
(選擇一種) | (選擇兩種) |
上述劑量分兩次服,療程7天 |