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(一)頭暈(假性眩暈)
1.頭暈不伴有周圍景物或自身旋轉(zhuǎn)的感覺(jué)。
2.頭暈患者無(wú)眼震、共濟(jì)失調(diào)等陽(yáng)性體征,特別是不伴有自發(fā)性眼震,這是與真性眩暈最大的區(qū)別。
3.電測(cè)聽、前庭功能檢查、頸椎攝片以及頭顱CT等檢查有助于兩者進(jìn)一步鑒別。
(二)眩暈(真性眩暈)
周圍性眩暈——內(nèi)耳前庭至前庭神經(jīng)顱外段之間的病變;
中樞性眩暈——顱內(nèi)病變引起的眩暈。
(三)暈厥
1.血管舒縮障礙
(1)血管迷走性暈厥(單純性暈厥):多見于年輕體弱女性,發(fā)作常有明顯誘因如長(zhǎng)時(shí)間站立、疼痛、情緒緊張、恐懼等。
(2)直立性低血壓(體位性低血壓)。
(3)頸動(dòng)脈竇綜合征:常見的誘因有用手壓迫頸動(dòng)脈竇、突然轉(zhuǎn)頭、衣領(lǐng)過(guò)緊等。
(4)排尿性暈厥:多見于中青年男性,在排尿中或排尿結(jié)束時(shí)發(fā)作,持續(xù)約1~2分鐘,自行蘇醒,無(wú)后遺癥。
(5)咳嗽性暈厥。
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