“醫(yī)學(xué)三基：心動(dòng)過(guò)緩是怎么引起的？”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

病因

（一）常見病因

1.心律失常 心律失常類型和患者耐受性不同，可短暫或持續(xù)，良性或危及生命，伴隨有低血壓、心悸、眩暈、無(wú)力、暈厥。

2.心肌病 心肌病是潛在的可危及生命的疾病引起短暫性或持續(xù)的心動(dòng)過(guò)緩、眩暈、暈厥、水腫、頸靜脈充盈、乏力、端坐呼吸、周圍性發(fā)紺。

3.頸椎外傷 頸椎外傷可引起短暫性或持續(xù)的心動(dòng)過(guò)緩，取決于外傷的嚴(yán)重性，可有失神經(jīng)支配臨床表現(xiàn)，包括低血壓、體溫降低、腸蠕動(dòng)減弱、下肢癱瘓、呼吸肌麻痹。

4.低體溫 體內(nèi)溫度<32℃時(shí)有心動(dòng)過(guò)緩，伴有寒戰(zhàn)、周圍性發(fā)紺、肌強(qiáng)直、呼吸頻率減慢、意識(shí)模糊及定向力喪失。

5.甲狀腺功能減低 甲狀腺功能減低可引起嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩。伴有乏力、便秘、無(wú)法解釋的體重增加、不耐冷、皮膚干厚、頭發(fā)干燥稀少、脫發(fā)、面部及眶周水腫、指甲增厚易碎、意識(shí)模糊及定向力喪失。

6.顱內(nèi)壓增高 顱內(nèi)壓增高晚期可有心動(dòng)過(guò)緩，呼吸加快、收縮壓升高、舒張壓降低，脈壓增加伴有持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)水平的降低。

7.心肌梗死 急性心肌梗死最常見的心律失常是竇性心動(dòng)過(guò)緩，伴有胸部壓榨性疼痛放射到下頜、肩、背、上膜部，惡心，嘔吐，皮膚濕冷、發(fā)紺，焦慮，呼吸困難，血壓可增高或降低，聽診有異常心音。

（二）其他病因

l.診斷性試驗(yàn) 心導(dǎo)管及心電生理檢查可導(dǎo)致短暫性心動(dòng)過(guò)緩。

2.藥物 β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、強(qiáng)心苷縮瞳藥（如毛果蕓香堿）、羅卡、魚精蛋白、奎尼丁和等其他抗心律失常藥物可導(dǎo)致短暫性心動(dòng)過(guò)緩。甲狀腺素替代治療失敗可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。

3.侵襲性治療 吸痰可引起低氧血癥及迷走神經(jīng)受刺激、心動(dòng)過(guò)緩，心臟手術(shù)可導(dǎo)致傳導(dǎo)組織水腫、損傷，導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。

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